中文版序
世界卫生组织强烈建议，婴儿出生后的6个月内应接受纯母乳喂养。6个月至2岁或更长时间内，在继续母乳喂养的同时，还要补充其他食物。母乳喂养是一种健康的行为方式，它具有无可替代性，越来越受到广大健康照护者和母亲们的推崇。然而医护人员在医学院校内学习的母乳喂养理论知识远远不能满足指导母亲哺乳过程中的需求，缺乏处理哺乳问题的能力，需要继续教育学习和提高哺乳临床实践技能。
《母乳喂养图册》（第六版）从婴儿的状态、口腔解剖、喂养反射、舌系带短缩、唇腭裂婴儿喂养、哺乳姿势、异常的乳房和乳头、乳头疼痛、乳腺炎等18个章节400张图片全面解析哺乳过程中可能遇到的各种问题及解决方法，以图文并茂的方式呈现给医护人员、哺乳顾问，帮助他们更直观、更容易地理解和掌握哺乳咨询技巧和提高实践能力。这是一本值得推荐的哺乳指导专业书籍，
是医护人员、哺乳顾问的启蒙书籍，也是医学院校有关母乳喂养知识不可或缺的参考书。
中国妇幼保健协会副秘书长
海宁市妇幼保健院院长
徐鑫芬
2018年12月
芭芭拉·威尔逊-克莱，1981年成为国际母乳会的哺乳辅导，并于1987年成为国际认证哺乳顾问。2008年成为国际哺乳顾问认证委员会的资深会员。芭芭拉在奥斯汀经营一家非常受欢迎的私人诊所。在德克萨斯州生活的25余年时间里，她服务了许多地方、国家和国际联盟机构，一直致力于母乳喂养的促进工作，让母亲和孩子都从中获益。芭芭拉发起和帮助建立奥斯汀母乳库，担任奥斯汀母乳库董事会副主席，并于2011年卸任。1990年退休后她又作为德克萨斯州立法机构的志愿者说服赞助人让母乳喂养成为一项健康政策问题，并帮助通过了一项保障哺乳期母亲权益的法律。芭芭拉曾服务于国际哺乳顾问认证委员会的伦理委员会。她主持参与多项实践伦理学的课题，负责母乳喂养原创的临床研究和个案研究。她和她已故的丈夫戴维有3个女儿，现在这个家庭又增添了2个外。
凯·库佛，宾夕法尼亚州的米底瑞德尔医院哺乳顾问。1985年成为国际认证哺乳顾问，并于2008年成为国际哺乳顾问认证委员会的资深会员。在职业生涯中，凯曾担任多个机构的哺乳顾问，包括4家医院，宾夕法尼亚州卫生署的母乳喂养行动和支持计划，费城公共卫生署妇幼保健司的母亲、孩子和家庭健康行动，宾夕法尼亚州立大学儿童肥胖研究中心，此外，进行哺乳指导私人执业超过20年。凯还是享誉全美的讲师和作家。自1971年以来她一直担任国际母乳会的哺乳辅导，也是1992年宾夕法尼亚州母乳喂养联盟成立时的成员，曾任国际哺乳顾问认证委员会董事6年。凯和丈夫查利共同生活了50年，在费城抚养他们的3个儿子道格拉斯、史蒂芬和戴维，并已有3个孙子丹尼尔、埃里克和罗伯特。
目录
第一章 引言
母乳喂养对健康、经济和人权的潜在意义
作者关于临床影像学的说明
影像、知识产权与版权的相关法律
第二章 婴儿状态和婴儿评估
哺乳需求度
高哺乳需求度的应对方法
稳定状态下的婴儿
应激状态下的婴儿
婴儿状态的指标警觉性
昏昏欲睡的婴儿
高度敏感的婴儿
婴儿状态图解
哭泣
吐奶
皮肤的评估
婴儿产伤
评估头颈部的形状异常、不对称和斜颈
乳房偏好
婴儿疼痛和应激
黄疸
第三章 婴儿口面部评估及喂养反射
评估口腔及面部结构
嘴唇
啧啧声或吧唧声和乳汁溢出
唇回缩
加强唇肌力的治疗性训练
面颊
评估婴儿外观：外形影响功能
下颌
舌头
腭
鼻
喂养反射
觅食反射
吞咽反射
吸吮反射
异常吸吮
呕吐反射
咳嗽反射
密切关注婴儿
下颌支持
反射抑制
喂养影响及口腔厌恶的征兆
斜颈
其他异常表现
第四章 婴儿大便、小便和阴道分泌物
大便频率
胎便及过渡便
新生儿消化道
肠绞痛
纯母乳喂养婴儿大便外观
排尿情况
砖粉尿
大便形态突然改变
便中带血
阴道分泌物
第五章 人类乳汁的外观
泌乳的分期
泌乳Ⅱ期延迟
正常母乳量
泵奶的乳汁产量
母乳量的校准：一个重要的概念
催乳剂
建立泌乳（泌乳维持）的模式
母乳的营养变化
多色的乳汁
挤出来的乳汁图片
第六章 哺乳姿势与含接技巧
黄金1小时期间的行为顺序
产后突发意外事件
哺乳姿势和肌张力减退的新生儿
刚出生后
良好含接的重要性
哺乳姿势的图片
含接的图片
第七章 扁平乳头和凹陷乳头
扁平乳头和凹陷乳头影响含接和可能导致拒乳
乳头乳晕复合体肿胀和过度水肿的管理
乳头弹性和乳头混淆
扁平乳头的管理
凹陷乳头的管理
酒窝状乳头
使用乳盾帮助扁平和凹陷乳头的母亲
超薄硅胶乳盾
乳盾设计的临床意义
乳盾的使用和清洁
乳盾和早产儿、虚弱新生儿
第八章 乳头疼痛
乳头疼痛的发生率及意义
产后早期乳头的敏感性
持久性母乳喂养疼痛的潜在原因
组织损伤的分级
吸吮损伤与低乳汁流速的相关性
吸吮动力学差异
乳房肿胀和乳头疼痛
婴儿疼痛、安抚吸吮和乳头疼痛之间可能的关系
乳头创伤的图像
负压创面清创术
有关乳头疼痛治疗的争议
水凝胶敷料
乳头皲裂的即刻伤口护理
不易愈合的乳头皲裂
细菌性乳头感染
银离子医用帽
乳头表面真菌感染
鹅口疮
过敏反应
乳房过敏性皮炎的可能原因
湿疹
乳头佩吉特病
银屑病（牛皮癣）
毒葛
乳头白点：白泡或堵塞的导管
无痛性乳头白斑
非母乳喂养引起的囊肿：一个简单的案例研究
血管痉挛
雷诺现象
吸奶器创伤
乳晕皮脂腺
乳头病毒性感染
皮赘
正确地将婴儿从乳房上移开
咬伤
激素的变化
第九章 乳房和乳头的异常表现
Spence腋尾部肿胀
副乳和乳头组织
乳头痣过度角化
乳腺组织缺乏或发育不全
乳房的变异和哺乳结局
多囊卵巢综合征
其他影响乳房发育的因素
隆胸
隆胸切口位置
乳房植入物破裂
乳房植入物和乳腺炎的风险
乳房缩小手术
其他类型的乳房手术
关于乳房手术方面的指导
乳晕处的毛发
特殊形态的乳头
穿孔的乳头
乳头内陷
识别其他异常情况
异常乳房或乳头母亲的咨询
第十章 解剖差异
二分体的评估
大乳房母亲的管理
乳晕大小
乳头的大小差异
乳头大小：问题管理
大尺寸乳头
长乳头
长而有弹性的乳头对泵奶的影响
乳头大小对哺乳装置选择的影响
安抚奶嘴和奶嘴的差异
第十一章 涨奶、乳汁过多和乳腺炎
产后早期乳房肿胀
早期乳房肿胀类型
早期肿胀的类型和母乳喂养的结局
病理性乳房肿胀
乳房肿胀的管理
乳房按摩
反向按压软化/乳晕按摩
乳房肿胀管理不当的风险
皮肤凹陷（橘皮样）
乳汁过多
乳汁过多管理
减少乳汁过多的方法
乳汁过多的药物治疗
快速喷乳反射
乳腺管堵塞
什么是乳腺炎
亚临床乳腺炎
早期断奶、母乳产量少及乳腺炎期间HIV垂直传播的风险增加
乳腺炎症状和发病率
乳汁过多与乳腺炎的相关性
乳头皲裂与乳腺炎的相关性
哺乳期乳腺炎的其他危险因素
乳腺炎管理
乳汁培养
乳腺炎图片
白色念珠菌
乳房脓肿
乳房脓肿类型
乳房脓肿的检测与治疗
乳房脓肿手术后的哺乳管理
乳房脓肿女性的简要案例研究
最初采用经皮穿刺引流治疗的MRSA相关脓肿的个案研究
多发性乳房脓肿母亲母乳喂养的个案研究
利用吸奶器缓慢断奶
乳房脓肿术后泌乳情况
乳房脓肿的引流管
乳汁中的凝块
一例MRSA感染母亲的病例研究
病毒性乳腺炎
非哺乳期女性乳腺炎
炎性乳腺疾病和母亲抑郁症
其他来源的乳房疼痛
倡导乳房健康
第十二章 乳腺癌：哺乳相关问题
母乳喂养女性乳腺癌诊断延迟的风险
乳腺癌的类型
炎性乳腺癌
乳腺癌的红色预警和危险信号
孕期和哺乳期乳腺癌
诊断性试验和泌乳
乳腺癌治疗后的母乳喂养
乳房肿瘤切除术
乳房切除术后的母乳喂养
活检以排除乳头佩吉特病
个案研究：母乳喂养母亲乳腺癌复发
第十三章 双胎、三胎、手足哺乳
与多胎相关的婴儿出生风险增加
早产和小于胎龄儿的影响
多胎妊娠增加孕产妇医疗风险
减少早产儿的新生儿坏死性小肠结肠炎的发生
关于多胎家庭的资源
同时喂养与序贯喂养
双胞胎母乳喂养的照片
增加休息的策略
大一些的孩子
三胞胎的母乳喂养
手足哺乳
婴幼儿期之后继续母乳喂养的相关法律问题
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