全书共7章，第1章用讲AHA分段解剖，评估冠脉各段的投照体位；第2章介绍左右冠脉、左前降支、左旋支的走行，针对各段异常病变的投照和评估，左主干评估难点，以及冠脉旁路移植术后的冠脉造影评估；第3章介绍心脏的三维结构与冠脉的位置关系，冠脉CT的图像对比，从常用投照体位利用剖面图和造影图帮助读者形成立体图像思维，同时介绍了一个快速掌握投照体位的自制立体模型；第4-7章介绍了各类疾病的造影检查和判读，包括狭窄程度、定量造影、PCI风险评估、心梗溶栓试验分级、Blush、Medina、Rentrop分级，缺血性心脏病、先天性心脏病等的造影判读和左心功能的评估，以及冠脉造影的局限和血管内超声、光学相干断层成像检查等。
一个简便的立体模型法
一套投照体位总结
从冠脉解剖--血管造影--冠脉CT对比异常判读
从正常到异常 从二维到三维立体 从图片到视频
一看就明白 抓住诀窍 准确判读
序
近年来，在心血管疾病中，缺血性心脏病所占比例逐年增加。缺血性心脏病又被称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。只有正确评估冠状动脉，才能准确诊断冠心病，因此冠状动脉造影（CAG）被认为是诊断冠心病的金标准。然而，其造影读片并非易事，包括实习医师在内的心血管疾病初学者以及初到心导管室工作的医务人员都常常烦恼于造影读片，甚至作为本书作者的我，也曾在实习期，因完全不懂如何读片而感到烦恼。 CAG 不仅被应用于诊断，还与经皮冠脉介入术（PCI）这一治疗方法有着互为表里的关系，因此，我希望有志成为 PCI 治疗医师的众多年轻医师，能够掌握心导管检查和 CAG 的相关技术。但是，若想掌握这些检查技术，首先应具备正确解读 CAG 图像的能力。可以说，无法正确解读 CAG 图像的人，是没有资格实施 PCI 手术的。但可惜的是，从未有一本易于理解且实践性强的专业书籍向初学者介绍 CAG 的读片方法。
因此，为了便于读者正确掌握 CAG 图像的读片技巧，我们精心策划并编写了本书。随着图像诊断方法的不断发展和完善，冠状动脉 CT 检查也与CAG 一样，得到了广泛的普及。本书详细说明了对照 CT 图像进行 CAG 读片的方法，通过展示 CAG 图像和 CT 图像，让读者在脑海中构想出 CAG 的三维立体图像。作为一名 PCI 治疗医师，要想提高自身水平，就必须提高三维立体想象的能力。为了让读者能够尽快掌握 CAG 的读片技巧，本书给所有造影图像都添加了详细的图解。此外，我们还为本书中的一些重要部分添加了视频讲解。
本书的出版需要感谢合著作者、医疗放射技师林秀隆先生的帮助。林秀隆先生热衷于医学教育事业，因此参与了本书的策划，并收集了大量对读者来说非常重要的图像和数据。同时还要感谢从本书策划到出版期间一直给予大力支持的羊土社编辑部的铃木美奈子女士、山村康高先生。
希望本书能帮助更多的医师正确掌握 CAG 的读片方法，让更多的患者得到救助。
中川義久
天理 YOROZU 商谈所医院心血管内科主任2016 年 2 月
译者简介
朱舜明 陕西省人民医院心内一科 副主任医师
刘 巍 北京积水潭医院心内科 主任医师
郭艳杰 西安国际医学中心医院 副主任医师
李国栋 西安交通大学外国语学院日语系 副教授
第1章 冠状动脉造影读片的基础
1．AHA分段法
2．从不同投照体位评估冠状动脉
第2章 冠状动脉造影读片
1．右冠状动脉造影读片Movie
2．冠状动脉左主干造影读片Movie
3．左前降支造影读片Movie
4．左旋支造影读片Movie
5．冠状动脉旁路移植术后的造影读片Movie
第3章掌握冠状动脉的三维结构
1．通过解剖来掌握冠状动脉的走行
2．冠状动脉造影的常用投照体位
附录 有助于掌握投照体位的立体模型
3．与冠状动脉 CT 图像之间的对比
一个小问题Q&A
● 冠状动脉因何得名
第4章冠状动脉病变部位的造影读片
1.狭窄程度的评估
2.定量冠状动脉造影Movie
3.评估病变形态Movie
4.心肌梗死溶栓试验分级
5.Blush分级Movie
6.分叉处病变的造影读片（Medina分型）Movie
7.侧支循环（Rentrop 分级）Movie
8.冠状动脉痉挛的评估Movie
9.冠状动脉造影的局限
一个小问题Q&A
●之前造影时，我不小心忽略了侧支循环，指导医师特意提醒了这点。对有侧支循环的患者进行造影检查时，有什么注意事项吗？
第5章 缺血性心脏病的表现与冠状动脉
1.急性冠脉综合征的造影观察结果Movie
2.支架内再狭窄的造影观察结果（Mehran分型）Movie
3.植入药物洗脱支架后的造影图像①支架血栓的预测因素Movie
4.植入药物洗脱支架后的造影图像②支架断裂
5.SYNTAX 评分
6.用于评估冠状动脉硬化病灶的血管内超声和光学相干断层成像检查
第6章 先天性心脏病与冠状动脉
1.单支冠状动脉Movie
2.冠状动脉肺动脉瘘Movie
3.冠状动脉异位起源Movie
4.布兰德-怀特-加兰德综合征.Movie
5.右位心
第7章 评估左心功能天性心脏病与冠状动脉
1.左心室造影
指标
2．主动脉瘤与主动脉夹层Movie
主动脉造影的投照体位
3.主动脉瓣疾病Movie
4.二尖瓣疾病Movie
5.心肌病（结节病性心肌病、淀粉样变心肌病）Movie 143
一点建议
● 参考术中记录进行造影和读片
● 掌握冠状动脉的三维结构
● 为什么要进行多角度的投照
● 请注意拼写
● 在心导管检查时积极进行负荷检查
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