宫颈癌、乳腺癌等妇科常见恶性肿瘤严重威肋着广大妇女的身心健康。如何提高女性防治妇科肿瘤的能力（尤其是对我国农村地区的女性）是健康中国战略的重要内容之一。作者从事妇科肿瘤专业30余年，有丰富的临床诊治经验，对如何早期发现、早期诊断和治疗妇科肿瘤有独特的见解，本书将以严谨的学术精神和通俗的科普风格相结合，将专业内容和个人丰富的临床经验相融合，使广大读者获益。本书全面介绍女性生殖系统常见恶性肿瘤的早期警示信号、发病特点、可能的病因、诊断检测手段、癌前期病变、规范治疗方法及预防措施；简要介绍妇科常见的良性肿瘤如子宫肌瘤和卵巢良性肿瘤的诊疗方法及新技术、新方法在女性肿瘤筛查防治中的应用。
1.女性肿瘤严重影响我国广大妇女的身心健康，尤其是常见的子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌等恶性肿瘤，严重威胁女性的生命安全。
2.本书语言通俗易懂，形式图文并茂，集科普性和专业性于一体，立足于对女性肿瘤防治和健康知识的宣传、普及和推广。
女性肿瘤严重影响我国广大妇女的身心健康，尤其是常见的子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌和乳腺癌等恶性肿瘤，严重威胁女性的生命安全。世界卫生组织国际癌症研究机构（InternationalAgency for Research on Cancer，IARC）2020 年发布的癌症负担数据显示，子宫颈癌的新发病例数达60 万例，死亡病例达34 万例；我国宫颈癌的新发病例数为11 万例，死亡病例近6万例，约占全球病例数的18%。更加值得关注的是，2020 年全球乳腺癌新发病例高达226 万例，超过了肺癌的220 万例，乳腺癌已成为全球大癌症。
女性生殖系统中常见的恶性肿瘤是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，其中宫颈癌的发病率，而卵巢癌的死亡率位居首位。2020 年11 月17 日世界卫生大会上，包括我国在内的194 个国家承诺实施世界卫生组织（World Health Organization，WHO）加速消除宫颈癌的战略，提出到2030 年，15 岁以下女孩人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种覆盖率达到90%、35~45 岁的妇女接受高质量宫颈癌筛查的覆盖率达到70%，筛查发现的90% 的宫颈癌前前 言10 前 言病变及宫颈癌女性接受规范的治疗。目前，我国由于大多数女性肿瘤防治知识欠缺，宫颈癌筛查覆盖率不到40%，15 岁以下女孩HPV 疫苗接种率不到1%。
女性独特的生理特征在塑造自身美的同时也潜藏着危机。随着社会的发展，现代生活节奏的加快，环境污染等严重问题，越来越多的女性面临各种肿瘤疾病的威胁。同时，我国女性承担着越来越多的社会责任和社会角色，在工作及家庭双重压力下，对自身健康问题关注不够，普遍缺乏健康知识。因此，加大肿瘤防治知识的科普宣传力度，提高女性对自我健康的保护意识，提升女性接受对肿瘤的早诊早治意愿非常重要！
关注女性健康就是关注一个民族的健康，关系到中华民族的整体健康素质与水平。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把健康中国上升为国家重要战略，没有全民健康就没有全面小康！《健康中国2030规划纲要》中明确提出，要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，突出解决好妇女儿童、老年人等重点人群的健康问题，保障人民健康。加大健康教育力度，在全社会普及女性肿瘤防治相关知识，已成为广大医务工作者的重要任务。作为妇科医生，推进健康中国建设，提高广大妇女对妇科肿瘤的认识，完成加速消除宫颈癌的目标，责任重大。
具有丰富临床经验的专家和医生，从长期的一线工作中，从广大妇女需要了解的肿瘤知识出发，编写了这本《妇幼健康知识科普丛书女性肿瘤防治指导手册》（以下简称《手册》）。《手册》深入浅出地介绍了多种女性常见肿瘤的知识，从疾病的概念、病因、临床症状、诊治和预防等方面，进行全方位阐述和分析，直击女性朋友关心的各种实际问题及需求。书中详细介绍了女性在一生不同年龄阶段易患肿瘤的特点，为女性朋友了解和掌握这些肿瘤的年龄发病趋势、预防肿瘤提供有益的指导。《手册》也可以使广大普通读者了解和掌握女性肿瘤防治的相关知识，提高全社会对女性肿瘤疾病的重视。
《手册》语言通俗易懂，图文并茂，集科普性和专业性于一体，立足于对女性肿瘤防治和健康知识的宣传、普及和推广。作为一名从医数十年的妇科医生，我的心愿就是呼吁全社会一起进行女性疾病预防的公益宣传，希望本书的出版对提升全民健康素养，有效防治疾病，起到积极的推动作用。
北京大学妇产科学系 名誉主任
北京大学人民医院 教授
魏丽惠
2022 年７月
广东省医学会第二十届理事会理事；届妇幼健康研究会科普专业委员会副主委；广东省医师协会妇科肿瘤医师分会届委员会副主委；中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员；广东省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会常委；中国临床肿瘤学会（CSCO）肿瘤大数据专家委员会委员；中国及亚太地区微创妇科肿瘤协会（CA-AMIGO）委员会专家委员；中国优生科学协会肿瘤生殖学分会常委。
章女性肿瘤概述/1
1认识女性肿瘤/2
2女性肿瘤发病原因及高危因素/3
3常见女性肿瘤发病特征/4
4女性肿瘤治疗的基本原则/6
5女性肿瘤的预防/8
第二章子宫肿瘤/13
节了解子宫/14
1认识正常的子宫/14
2子宫的位置及邻居/15
3子宫的功能/17
第二节子宫肌瘤/18
1什么是子宫肌瘤/18
2为什么会得子宫肌瘤/18
3得了子宫肌瘤会有什么症状/19
4如何发现自己长了子宫肌瘤/21
5子宫肌瘤多种多样/21
6积极配合检查/23
7子宫肌瘤的治疗方法如何选择/25
8子宫肌瘤的期待治疗/26
9子宫肌瘤的药物治疗/26
10子宫肌瘤的手术治疗/27
11子宫肉瘤不是肌瘤/29
第三节子宫内膜癌/30
1什么是子宫内膜癌/30
2子宫内膜癌好发人群/31
3子宫内膜癌早知道/33
4子宫内膜癌诊断之路/34
5宫腔肿瘤不等于子宫内膜癌/35
6子宫内膜癌的家族/36
7子宫内膜癌早晚之分/37
8微创与开腹孰优孰劣/37
9术后辅助治疗是必须的吗/39
10不能让癌细胞剥夺女性做妈妈的权利/41
11后治疗时期终身随访/42
第四节宫颈癌/42
1宫颈癌可以消灭的疾病/42
2宫颈癌的前世宫颈病变/44
3关于HPV，你需要了解的那些事/46
4宫颈癌的保护伞HPV/?????????????????????????????????????49
5如何发现宫颈癌/51
6需要鉴别的宫颈良性肿瘤/54
7得了宫颈癌不可怕/57
8手术的艺术/57
9看不到的放射治疗/58
10一定要化疗吗/59
11怀孕后得了宫颈癌怎么办/59
12定期复查，乐享人生/60
第三章卵巢肿瘤/63
节了解卵巢/64
1认识正常的卵巢/64
2卵巢的功能有哪些/64
第二节卵巢良性肿瘤/65
1卵巢良性肿瘤的发病情况/65
2卵巢良性肿瘤有哪些症状/65
3千变万化的卵巢良性肿瘤/66
4卵巢良性肿瘤的治疗方法如何选择/67
第三节卵巢交界性肿瘤/67
1什么是卵巢交界性肿瘤/67
2卵巢交界性肿瘤的手术治疗如何选择/67
3卵巢交界性肿瘤术后如何治疗和随访/68
第四节卵巢恶性肿瘤/68
1沉默的杀手卵巢恶性肿瘤/68
2卵巢恶性肿瘤如何早发现/69
3病理类型不同，治疗效果不同/69
4手术治疗卵巢癌治疗的基石/70
5术后化疗不能没有你/72
6维持治疗终于等到你/73
7遗传性卵巢癌如何筛查和管理/74
8基因检测做到精准治疗/75
9全程管理，乐享人生/76
第五节妊娠期卵巢肿瘤/77
1妊娠期卵巢肿瘤的发病率/77
2妊娠期卵巢肿瘤有哪些检查手段/77
3妊娠期卵巢肿瘤手术方式如何选择/77
第六节青少年卵巢恶性肿瘤/78
第四章外阴阴道肿瘤/81
节了解外阴、阴道结构/82
1正常外阴长啥样/82
2正常阴道长啥样/83
第二节外阴良恶性肿瘤/83
1外阴良性肿瘤/83
2女性杀手外阴鳞癌/84
3致命的外阴恶性黑色素瘤/85
4外阴癌前病变早知道/86
第三节外阴瘙痒白斑，不只是阴道炎/87
1外阴鳞状上皮增生/87
2外阴硬化性苔藓/88
3外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓的治疗/88
第五章滋养细胞肿瘤/89
节葡萄胎/90
1认识葡萄胎/90
2葡萄胎的发病原因/91
3葡萄胎有哪些症状/91
4葡萄胎有哪些检查手段/91
5葡萄胎有哪些高危因素/92
6葡萄胎如何治疗/92
7葡萄胎治疗后如何随访/92
第二节妊娠滋养细胞肿瘤/93
1认识妊娠滋养细胞肿瘤/93
2妊娠滋养细胞肿瘤有哪些症状/93
3妊娠滋养细胞肿瘤有哪些检查手段/94
4妊娠滋养细胞肿瘤如何分期和评分/94
5妊娠滋养细胞肿瘤的手术治疗如何选择/95
6妊娠滋养细胞肿瘤有哪些化疗方案/95
7妊娠滋养细胞肿瘤治疗后如何随访/96
第六章乳腺肿瘤/97
节乳腺常见的良性肿瘤和病变/98
1什么是乳腺纤维瘤/99
2乳腺的囊性增生症是肿瘤吗/100
3长在乳腺导管内的肿瘤/101
4乳腺肿瘤呈分叶形状的会严重吗/102
第二节乳腺的恶性肿瘤/103
1女性的头号杀手乳腺癌/103
2女性一生与乳腺癌的关系/104
3掌握乳腺癌常见表现，有助于自我及时发现/104
4发现乳房肿物是否就意味着得了乳腺癌/105
5什么人容易得乳腺癌/106
6生活习惯与乳腺癌密切相关/107
7同样是乳腺癌，千人千面，各不相同/108
8遗传性乳腺癌的防治/108
9乳腺癌治疗的好模式多学科诊疗模式/108
10乳腺癌的手术治疗/109
11乳腺癌的化疗/110
12乳腺癌的放疗/110
13瞄准乳腺癌的致命部位分子靶向治疗/110
14打断乳腺癌的生命线雌激素，乳腺癌的
内分泌治疗/111
15更好地识别并杀死乳腺癌免疫治疗/111
16乳腺癌术后患者注意事项/112
17术后如何恢复肩关节的活动/113
18术后上肢淋巴水肿预防/113
19义乳或假体的佩戴/114
20心理影响与支持/114
第三节乳腺癌筛查/114
1乳腺超声检查的意义/115
2什么是乳腺结节/116
3如何评定乳腺结节的良恶性/116
4如何解读乳腺彩超报告/117
5乳腺癌的超声表现如何/117
第七章常见的妇科肿瘤标志物/119
1什么是肿瘤标志物/120
2肿瘤标志物多高算高/121
3肿瘤标志物不升高就意味着没事吗/121
4妇科肿瘤常见的肿瘤标志物有哪些/122
第八章发现女性肿瘤的透视眼超声检查/127
节您了解什么是超声检查吗/128
1什么是超声检查/128
2超声医学在妇科领域中的应用/129
3妇科超声检查方式和准备/129
4定期妇科超声检查/129
第二节五花八门的卵巢肿瘤超声特点/130
1超声如何区分卵巢肿瘤的良恶性/130
2如何鉴别卵巢浆液性及黏液性肿瘤/130
3卵巢生殖细胞肿瘤超声表现多种多样/130
4卵巢性索间质肿瘤的不同类型/131
第三节解析不同部位子宫肌瘤/131
1子宫肌瘤的超声表现有哪些/131
2子宫肌瘤的类型/132
3如何区分子宫肌瘤和子宫腺肌瘤/132
第四节少见的子宫肉瘤/132
1什么是子宫肉瘤/132
2子宫肉瘤的超声表现/133
第五节恼人的子宫内膜病变/133
1子宫内膜病变主要包括哪些疾病/133
2子宫内膜癌的超声表现/133
3子宫内膜息肉的超声表现/134
第六节警惕葡萄胎，超声来判断/134
1什么是葡萄胎/134
2完全性及部分性葡萄胎的超声表现/134
3妊娠滋养细胞肿瘤的超声表现/135
4胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断/135
第七节超声检查让子宫内膜异位无处遁形/135
1卵巢子宫内膜异位囊肿超声检查有何特征/135
2其他类型子宫内膜异位症的超声检查有何表现/136
第八节介入性超声针尖上的艺术/137
1什么是介入性超声/137
2穿刺活检术在女性肿瘤诊断中有哪些优势/137
3什么是卵巢良性含液性病变的穿刺抽吸或硬化
治疗术/138
4什么是超声引导下乳腺良性肿瘤旋切术/138
5超声引导下女性良性肿瘤热消融治疗术的原理
是什么/139
6女性良性肿瘤热消融治疗术适用人群有哪些/139
7女性肿瘤热消融治疗术的优缺点/139
第九章妇科肿瘤治疗新进展/141
节手术治疗/142
1腹腔镜手术/142
2宫腔镜手术/144
3保育手术/145
第二节化学治疗/146
第三节放射治疗/147
第四节靶向治疗/149
1多腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂/149
2血管内皮生长因子/149
第五节免疫治疗/150
1主动免疫治疗/151
2被动免疫治疗/152
第十章女性肿瘤患者须知/155
1肿瘤就是癌症吗，得了肿瘤就没希望了吗/156
2如何判断肿瘤的良恶性/157
3手术前要做什么检查/157
4重视术前谈话，和主治医生协商治疗方案/158
5哪些方法可以保留生育及内分泌功能/160
6明天就要手术了，需要注意些什么/160
7手术做完后需要注意什么/161
8治疗结束后复查需要注意什么/162
9手术后可以有性生活吗/163
10女性肿瘤患者的饮食方案/164
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