中国经济已经步入新常态,提质增效是药品流通产业供给侧结构性改革的核心要义。《经济新常态下药品流通绩效评估》以药品流通市场结构、市场行为和市场基本条件(制度、技术等)对市场绩效影响的现状和成因分析为主线,总结梳理了国内药品流通监管制度演进历程和发达国家高绩效药品流通模式的共性和启示,在此基础上依托SCP范式构建理论模型,利用384家药品流通企业样本数据,展开对药品流通市场绩效的五维评价,然后对药品流通绩效的影响因素进行了实证分析。最后根据实证研究结论,提出了现代药品流通模式的基本框架,以及在构建产业发展模式、现代物流模式、高效监管模式和药品营销模式等具体实施的政策建议。
第一章 绪论
第一节 药品流通绩效的研究背景
第二节 经济新常态的现状及主要特征
第三节 药品流通研究的理论与现实意义
第四节 药品流通的特殊性分析
第五节 流通绩效概念的界定及创新之处
第二章 药品流通绩效相关理论与文献综述
第一节 药品流通相关理论梳理与评述
第二节 流通绩效研究文献综述
第三章 新常态下药品流通监管制度分析
第一节 现阶段药品流通基本模式
第二节 中国药品流通监管制度梳理与评述
第四章 药品流通绩效现状分析
第一节 药品流通低绩效现状分析
第二节 基于SCP范式的流通低绩效成因分析
第五章 发达国家高绩效药品流通模式的特点与启示
第一节 发达国家药品现代流通模式的特点
第二节 发达国家药品现代流通模式的共性与启示
第六章 药品流通绩效的理论与模型
第一节 理论分析
第二节 模型设定与分析
第三节 研究结论
第七章 药品流通绩效的实证研究
第一节 SCP范式实证研究的理论框架
第二节 研究设计与说明
第三节 实证分析:基于经济绩效的单维度
第四节 实证分析扩展:基于流通绩效的多维度
第五节 流通绩效的评价
第六节 流通绩效的实证分析
第八章 研究结论与意义
第一节 结论与讨论
第二节 研究的理论价值与实践意义
第九章 现代药品流通模式构建的政策建议
第一节 加快医药产业兼并重组,全力提升产业集中度
第二节 推进信息化、社会化和专业化建设,提升现代物流水平
第三节 深入推进医药分业改革,培育现代药品营销模式
第四节 培育可竞争性市场,优化价格形成机制
第五节 强化他律与自律并举,全面提升监管效率
第十章 研究局限与展望
参考文献
后记
《经济新常态下药品流通绩效评估》:
(1)医药分业下,零售药店是主要的药品流通渠道。美国是实施医药分业的国家,医院只设住院药房,药房收入仅占医院的总收入的5%,而我国目前一般在50%~60%;门诊病人不许到药房购药,医院主要依靠诊疗费维持其基本运转。德国、法国也是较早实施医药分业的国家,法国84.7%的药品通过药店销售,15.3%由厂家直接销售给医院;德国84%药品通过药店销售,70%为处方药和可报销OTC药品,14%为非报销OTC药品,16%的药品由超市销售。相对而言,日本实施医药分业较晚,但是日本医药便利店、零售药房等零售业态体系发展比较完善,从分布密度、规模和执业药师制度都比较协调。发达的药品零售渠道自然就弱化了医疗机构的双边垄断势力。(2)由传统购销差价模式向现代多元化服务营利模式的转型。日本医药批发企业的基本功能包括医药物流分销功能、商业分销、资金分销和信息分销四大类别,为了满足不断变化的社会需求,批发企业对上述四项功能不断进行集中整合,保证在稳定的前提下实现安全、迅捷供货。美国药品流通批发企业同样注重多元化营利模式的拓展,如为客户提供信息系统、药事咨询、新产品上市支持、处理退货和召回商品的逆向物流、数据处理等一系列增值服务;还有专业药品分销服务,对于批发商而言,专业药品分销服务是重要的营利项目,其提供的专业药品分销服务项目中有相当一部分由生产企业直接买单的。如美国前三大流通批发企业的非流通批发职能收入占总收入50%以上。在此方面,中国药品流通批发企业的业务增值服务能力相对较低,主要依靠配送收入,应该积极向多元化的商业模式转型,汲取美日的经验,努力提升对整条供应链的增值服务能力。(3)医药购销领域发达的电子商务。发达国家依赖自身成熟的互联网技术、信息技术和供应链管理技术,较早实施网上药品流通、营销、监管和药事咨询业务,医药电子商务具有节约交易成本和流通成本,是一种销售渠道模式的创新,随着网络技术等的发展具有很大的发展潜力。中国应该积极推进医药电子商务,重点做好网上药品流通的监管、税收、适时检测和追踪体系建设。
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