心理咨询与治疗100个关键点译丛--认知行为治疗：100个关键点与技巧（原著第二版）_（英）迈克尔·尼南（Michael Neenan），（英）温迪·德莱登（Windy Dryden）著_9787122301291

《认知行为治疗：100个关键点与技巧》这本书简短干脆，精炼地解释了这一疗法的100个特征。在心理治疗领域，认知行为疗法是一种以实证研究证据为基础的非常受欢迎的方法。这100个关键点与技巧涵盖了认知行为治疗的理论和实践。可以分为以下几个部分或主题：?对认知行为治疗的误解?传授认知模型?评估和案例概念化?家庭作业（自助任务）?觉察和应对消极自动思维的方式?行为实验?中间和核心信念?复发管理?认知行为治疗的第三浪潮在这本书的第二版中，迈克尔·尼南（Michael Neenan）和温迪·德莱登（Windy Dryden）修改和更新了很多要点，也增加了一些新的内容。这本干净、有用的书是心理治疗和咨询师的必备指南，不论你是正在接受培训还是已经获得了咨询或治疗的资质，你都需要确认自己是否完全熟悉本书中所讲的这些认知行为治疗的关键特征，本书是对这种目前主流的心理治疗方法的一个简明的介绍。

认知行为治疗（cognitive behaviour therapy，CBT）是涵盖性术语，包含多种治疗方法，诸如理性情绪行为疗法、问题解决训练、认知治疗、元认知治疗、接纳承诺疗法、辩证行为治疗以及以正念为基础的认知治疗。虽然这些治疗方法所强调的认知和行为原则与技术各有不同，但是它们都追求用适应性的行为、情绪和认知来取代不适应的行为、情绪和认知（Craske, 2010: 4）。在认知行为治疗领域，最主流的治疗模式是认知治疗，该疗法是由美国心理学家艾伦T·贝克（Aaron T. Beck）建立的（b. 1921），贝克20世纪60年代在宾夕法尼亚大学工作。他在费城的研究所的名字已经由认知治疗改成了认知行为治疗，这表明认知治疗常常在认知行为治疗的标签下被讨论（Beck and Dozois, 2011）。本书将重点介绍贝克的理论。

贝克的治疗方法最初是用来研究和治疗抑郁症的（Beck et al., 1979），但是在最近30年中被广泛应用于焦虑障碍（Clark and Beck, 2010）、药物滥用（Beck et al., 1993）、人格障碍（Davidson, 2008）、精神疾病（Morrison, 2001）、双相情感障碍（Newman et al., 2002）、慢性内科疾病（White, 2001）、进食障碍（Fairburn, 2008）、儿童青少年和家庭问题（Fuggle et al., 2013），以及老年人问题（James, 2010）。虽然认知行为治疗的应用日益增长，看起来有些复杂，但是情绪障碍的认知理论和治疗基础可以用一个简单的陈述来概括：你思考的方式影响着你体验情绪的方式。（Clark and Beck, 2010: 31）。

认知行为治疗非常认同科学的实证研究（Clark and Beck, 2010），也就是说，会寻求科学证据来支持认知行为治疗理论以及检验治疗的有效性。科学的实证主义不仅仅是一种方法，也是一种思维模式如果没有获得实证研究证据的支持，即便是认知行为治疗的核心原则也可以放弃。治疗师被鼓励成为具有科学家素质的从业者，依赖研究证据并且要检验自己的治疗效果；来访者也被鼓励采取经验验证的立场，把他们出现问题的想法和信念当作研究对象，拿到现实生活中检验，以便建立更正确且有益的观点。其他理论取向的治疗师会认为有关人类行为和改变的知识来源于很多领域（例如，哲学、文学、灵性传统），而不仅仅是科学；科学的方法并不能回答有关人类情况的所有问题。在我们的经验中，并不是所有的认知行为治疗师都会称自己是严格的实证主义者，仅仅依靠研究数据来指导自己的临床工作（我们自己也属于这种情况）。

自从2004年本书的第一版问世以来，随着英国政府倡议并资助在国民医疗体系（NHS）中增加心理治疗，提供认知行为治疗的机构发展迅速。在增加心理治疗的倡议中，提供了两种认知行为治疗方式：一种是高强度的标准认知行为治疗，就是本书中所介绍的方法，适用于问题较为严重的来访者；另一种是低强度的干预，适用于有轻微到中度心理问题的来访者。这些低强度的干预方法包括：治疗师支持下的自我管理，例如，来访者使用自助手册或者使用计算机化的认知行为治疗程序。疗程通常比较短，可以采用面谈、电话、电子邮件、Skype软件或者小组的形式。当来访者表现出倾向于主要通过自我管理的方式解决自己的问题时，我们也使用这些低强度的干预方式进行治疗。国家健康研究与卓越服务中心（National Institute for Health and Care Excellence）是一个独立的机构，对于在国民医疗体系（NHS)中使用哪种治疗方案可以提出指导意见，它将认知行为治疗推荐为心理障碍的首选治疗方案。

在这本书中，我们详细阐述了认知行为治疗的100个关键点与技巧。每个关键点的篇幅不同。这100个关键点与技巧涵盖了认知行为治疗理论和实践的全部内容，并且还分析了对这种方法的误解。这本书适合于接受认知行为治疗培训的学习者、已经获得治疗资质的治疗师，以及其他对这一技术感兴趣的咨询师，他们可以通过这本书熟悉认知行为治疗这一当前主流的心理治疗技术。我们也希望这本书能有更为广泛的读者群。

迈克尔·尼南温迪·德莱登

第一部分认知行为治疗理论

1不是事件本身而是我们附加在这些事件上的意义决定了我们的感受002

2当我们经历情绪痛苦时信息加工变得无序004

3通过检查三个水平的思维来理解情绪障碍006

4想法、感受、行为、生理和环境是相互联结的009

5对事件的情绪反应是一个连续体010

6情绪障碍有特定的认知内容011

7对情绪困扰的认知易感性013

8我们的想法和信念都是可知的015

9情绪困扰的产生017

10情绪困扰的持续019

11来访者成为个人科学家020

第二部分对认知行为治疗的误解

12只有聪明和善于表达的来访者才能从认知行为治疗中获益024

13认知行为治疗不关注情绪025

14认知行为治疗从根本上说是一种积极思维027

15认知行为治疗太简单了028

16认知行为治疗只不过是缓解症状030

17认知行为治疗对来访者的过去或童年经历不感兴趣032

18认知行为治疗不用治疗关系作为促进来访者改变的手段034

19认知行为治疗对导致来访者问题的社会和环境因素不感兴趣036

20认知行为治疗只不过是用常识来解决来访者的问题037

21认知行为治疗是一种以技术为导向的方法039

第三部分认知行为治疗实践

开始

22设定场景044

23进行评估046

24评估适应性048

25治疗阶段结构化051

26制定议程表052

27起草问题清单053

28在目标上达成一致054

29传授认知模型056

30进行个案概念化058

31制订治疗计划061

检测自动化消极思维的方法

32检测自动化消极思维063

33引导发现法065

34使用意象068

35做出建议070

36会谈中的情绪变化072

37通过发现事件的特殊意义来发现来访者思维074

38感受聚焦076

39做最坏的假设079

40情境暴露081

41角色扮演083

42特定情境分析085

43短语中的自动化消极思维086

44症状说明088

45行为作业089

46从少数重要认知数据中发现关键的自动化消极思维091

47分离情境下的所思所感093

48区分感觉和想法095

审视和应对自动化消极思维

49回答097

50权衡证据099

51建构替代性的解释102

52识别认知扭曲104

53发现优势和不足106

54明确语言108

55重新归因110

56去灾难化111

57探索双重标准114

58修正恐惧的意象115

59行为实验117

60苏格拉底式提问（一种引导发现的方法）119

61夸大和幽默122

62写下对自动化消极思维的替代反应124

家庭作业

63布置家庭作业的原因126

64家庭作业类型128

65家庭作业协商131

66家庭作业回顾133

确定潜在假设/原则的方法

67袒露心迹的如果……那么陈述135

68必须与应该测定137

69来访者自动化思维模式识别139

70显著情绪变化观察140

71下箭头技术142

72记忆、家庭格言、座右铭144

修正潜在假设/原则

73行为实验145

74应该和必须的违反147

75个人协议修正148

76假设、原则的长短期效益测试149

77包含原假设优点、摒弃缺点的替代假设150

78原则、假设的优缺点152

79假设、原则发展历史的探索154

80应用想象修正假设156

揭示核心信念

81下箭头技术158

82连词的使用160

83补全句子技术162

84作为自动思维出现的核心信念164

发展和强化新的或现存的核心信念

85教来访者关于核心信念的知识166

86发展可代替的核心信念168

87连续集的使用170

88积极的数据集172

89假装174

90新核心信念的历史测试176

91挑战下箭头技术中的每一个想法178

92理性-直觉角色扮演180

93学会自我接纳182

结束治疗及其他

94减少复发185

95终止187

96治疗中的持续收获190

97定期复查193

认知行为治疗：仅针对来访者吗？

98实践你所说的195

其他问题

99阻抗197

100认知行为治疗的第三浪潮200

附录1一位患有社交恐惧症的来访者的案例分析203

附录2患有社交恐惧症的来访者的日常想法记录205

附录3患有社交恐惧症的来访者的作业安排206

参考文献207

专业名词英中文对照表216

译后记218

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