社区首诊制度的贯彻落实是医疗卫生领域改革的基础,也是解决看病难、看病贵问题的重要抓手。近年来,社会各界围绕医疗卫生体制改革进行了大量探索,但成效不佳,究其原因很大程度上就在于没有很好地实施起社区首诊制度,这一制度也并没有得到患者的普遍认可。本书首次全面总结社区首诊制度在各地的实施情况以及存在的问题,为社区首诊制度的实施提供依据;明确社区首诊制度在健康中国战略规划中的地位,为医疗卫生体制改革提供决策参考。
高和荣,男,1969年9月生,吉林大学哲学博士,中国社会科学院社会学研究所博士后,厦门大学公共事务学院教授。1990—1994年攻读吉林大学哲学本科学历。1997—2000年攻读吉林大学社会学硕士学位。2001—2004年攻读吉林大学哲学博士(社会保障方向)学位。2004—2007年于中国社会科学院社会学研究所从事博士后科研工作。1994—2004年历任扬州大学助教、讲师。2004—2007年历任集美大学讲师、副教授。2008年起历任厦门大学副教授、教授,博士生导师。主要研究领域为社会福利与社会政策。
杨叔禹,男,辽宁沈阳人。博士,厦门大学医学院教授、博士生导师,厦门市卫生和计划生育委员会主任、党组书记,厦门市糖尿病研究所所长,获国务院政府特殊津贴、卫生部有突出贡献中青年专家、福建省卫生系统有突出贡献中青年专家、中国医院优秀院长、中国医师奖、厦门市科技重大贡献奖、厦门市科学技术进步二等奖等荣誉。担任中华中医药学会糖尿病学分会主任委员,中国中西医结合学会理事、内分泌分会副主任委员,《现代医院管理》杂志常务编委等学术职务。主要研究领域:医院管理、中西医结合临床。
姜杰,男,山东烟台人。主任医师,教授,硕士研究生导师,厦门大学附属*一医院院长,厦门大学医学院副院长,厦门市拔尖人才、国务院政府特殊津贴专家、中国医师奖获得者。担任《中国继续教育杂志》主任编委,《中国微创外科杂志》、《中国胸心血管外科临床杂志》、《腹腔镜外科杂志》编委,《中国医药科学》《现代医院管理》常务编委,中华医学会胸心外科分会全国委员,中国医师协会胸外科医师分会常委兼副总干事,海峡两岸医药交流协会海西医药卫生发展中心执行主任,福建省胸心外科学会副主委,福建省中西医结合学会胸外科分会副主任委员,福建省医学会理事,厦门市医学会副会长,厦门市医师协会会长,厦门市胸心外科学会主任委员等学术职务。主要研究领域:医院管理、临床医学。
Ⅰ 总报告
1 社区首诊与健康中国治理【高和荣 王坤钟】/001
一 引言/002
二 中国社区首诊制的实施基础/004
三 中国社区首诊制度的实施现状/007
四 中国社区首诊制度实施存在的问题/015
五 社区首诊制度实施存在问题的成因/018
六 社区首诊制度的可持续发展策略/023
Ⅱ 分报告
2 北京市社区首诊制度实施报告【杨建海】/028
一 北京市社区首诊制度的试点历程/030
二 社区首诊制度的实施及特点/032
三 社区首诊制度实施中存在的问题及原因/039
四 推进社区首诊制度发展的建议/043
3 长春市社区首诊制度实施报告【蒲新微】/047
一 社区首诊制度运行现状:成绩与问题共存/048
二 首诊制度改革维艰:内因外因并存/054
三 面向未来的对策及建议:挑战与机遇共生/058
4 沈阳市社区首诊制度实施报告【董经政】/062
一 辽宁省基层首诊制度的开展/063
二 沈阳市社区首诊制度的实施开展/067
三 沈阳市社区首诊制度实施中存在的问题/078
四 推进社区首诊制度发展的建议/079
5 郑州市社区首诊制度实施报告【徐京波】/082
一 郑州市社区首诊实施的制度背景/083
二 郑州市社区首诊制度的实施规模及特色经验/085
三 社区首诊制度实施中存在的问题/087
四 推进社区首诊制度发展的建议/093
6 浙江基层首诊制度实施报告【张美丽】/099
一 基层首诊制度的背景与试点/100
二 基层首诊制度的实施规模及特点/105
三 基层首诊制度存在的问题/113
四 基层首诊制度产生问题的原因/115
五 推进基层首诊制度发展的建议/116
7 杭州市社区首诊制度实施报告【赵定东 李 刚】/119
一 社区首诊制度的起源与试点/120
二 杭州市社区首诊制度的实施及特点/121
三 杭州市社区首诊制度实施中存在的问题/126
四 推进杭州市社区首诊制度发展的建议/129
8 厦门分级诊疗制度实施报告【杨叔禹 姜 杰 洪丰颖】/132
一 引言/132
二 厦门市分级诊疗制度的实施/134
三 厦门市分级诊疗的初步成效/144
四 厦门市分级诊疗的经验及借鉴意义/146
五 厦门市分级诊疗制度的发展/147
9 江西省社区首诊制度的实施——以新建区为例【朱火云】/149
一 新建区家庭医生签约服务模式的建立背景/151
二 新建区家庭医生签约服务的实施现状/154
三 家庭医生签约服务存在的问题/160
四 家庭医生签约服务产生问题的原因/162
五 推进家庭医生签约服务制度发展的建议/164
10 重庆市社区首诊制度的实施【何 健 缪 玲 陈星汝 李蓓蓓】/167
一 引言/167
二 重庆市社区首诊制度的背景与试点/169
三 重庆市社区首诊制度的实施规模及特点/173
四 重庆市社区首诊制度存在的问题及原因/180
五 推进社区首诊制度发展的建议/184
11 广西社区首诊制度实施报告【徐义海】/187
一 引言/187
二 广西社区首诊制度的背景、起步与试点/189
三 广西社区首诊制度的实施规模及特点/192
四 社区首诊制度实施中存在的问题及成因/197
五 推进社区首诊制度发展的建议/201
12 云南省社区首诊制度实施报告【李国琼】/204
一 云南省社区首诊制度的实施背景/205
二 云南省社区首诊制度的发展/208
三 云南省社区首诊制度存在的问题/216
四 推进社区首诊制度发展的建议/217
13 新疆社区首诊制度实施报告【范玉显】/219
一 社区首诊制度的起步与试点/220
二 社区首诊制度实施中存在的问题/231
三 社区首诊制度产生问题的原因/241
四 推进社区首诊制度发展的建议/245
14 台湾分级医疗转诊制度的发展【陈孝平】/253
一 台湾转诊医疗体系的形成与论辩/254
二 消除分级畛域的主要策略/260
三 2017年健保署的回应/267
四 结论与政策建议/270
Ⅲ 国外经验
15 英国社区首诊制度的实施【丁 煜 杨雅真】/273
一 引言/274
二 英国社区首诊制度的背景、起步和发展/275
三 社区首诊制度的实施规模及特点/279
四 英国社区首诊制度实施中存在的问题/287
五 社区首诊制度产生问题的原因与对策/292
六 推进中国社区首诊制度发展的建议/295
16 新西兰的初级卫生保健制度【聂爱霞】/302
一 新西兰的初级卫生保健制度/304
二 新西兰的初级卫生保健制度特点/312
三 初级卫生保健制度面临的挑战/318
四 结论/322
后 记/324