近年来神经外科有了快速发展,手术设备逐渐更新,如术中导航、术中磁共振、术中造影等已快速推出并逐渐普及;新的手术观念被不断提出,如微创神经外科、精准神经外科理念逐渐被认可并深人人心。神经外科的书籍也不断出版,内容包括神经解剖的精细研究,疾病的原理、分类和手术人路设计,导航及辅助设备的应用等。这些书籍绝大多数阐述常见神经外科疾病的发病原理、诊断原则和治疗方案,但在神经外科领域仍有一些难以诊断、少见、复杂的病例,对这些疾病的诊断和治疗,仍需要汇总大量的临床经验,进而提高诊断水平,减少术前误诊和治疗失误。《颅脑外科疑难病例荟萃》是作者从医40年的经验积累,从上万宗病例中精选了疑难病例,将术中所见及术后病理所做的手术笔记汇总而得。有些罕见的术前影像及术中图片是非常珍贵的资料。《颅脑外科疑难病例荟萃》多数的病例回顾主要集中于肿瘤的定性诊断,同时兼顾手术人路的选择。目前,国内外尚无相关方面的书籍,希望《颅脑外科疑难病例荟萃》能够对广大神经外科工作者有所帮助,能够有助于我国神经外科医生提高诊断水平和拓宽治疗思路。
张懋植,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,我国显微神经外科的奠基者及开拓者。毕业于首都医科大学医疗系(原北京第二医学院),曾担任首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师、中华医学会神经外科分会神经肿瘤专业组副组长、中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会常委、北京市抗癌协会理事、中国科学技术学会医疗咨询鉴定委员会首席专家。
张懋植教授从事神经外科工作38年,对颅内肿瘤,特别是幕上肿瘤、脑胶质瘤的诊断和治疗有着丰富的临床经验。擅长幕上脑肿瘤的治疗,在脑膜瘤、胶质瘤、成人颅咽管瘤、垂体瘤等颅内肿瘤的微创治疗上代表了国内水平。
20世纪80年代,他开始探索微骨孔手术;90年代初,在国内首创眉弓人路(眶上锁孔入路)治疗鞍区肿瘤,取得了良好的治疗效果。近几年来,张懋植教授致力于微创神经外科技术的研究和临床应用,并在国内进行广泛交流和推广。张懋植教授主持或参加过国家、北京市的15项课题并多次获奖,其中“微创神经外科技术平台的建立及临床应用”获2005年北京市科技进步一等奖。
杨海峰,男,副主任医师,副教授,凤凰医疗集团北京市健官医院神经外科主任,北京京煤集团总医院神经外科主任。
杨海峰师从我国著名神经外科专家张懋植教授、王硕教授、杨俊教授、林松教授、王贵怀教授,擅长颅脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤、脑积水、颅脑外伤手术,临床经验丰富,手术技能精湛。复杂颅脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤手术经验超过1000例;尤其擅长微创入路切除颅内胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤,翼点入路、额外侧入路夹闭颅内动脉瘤,椎板切开复位术切除椎管内肿瘤;参与微探头多普勒超声、吲哚菁绿造影在颅内动脉瘤术中应用的推广工作,以及椎板切开复位术在临床上的应用及推广,参与主编脊髓手术方面的著作《脊髓神经外科手术技术图谱》。
第一章 难以诊断的病例
第一节 疑诊脑膜瘤
第二节 疑诊胶质瘤
第三节 疑诊其他肿瘤
第四节 疑诊囊肿、炎症、出血和梗死
第二章 少见病例
第一节 脑内肿瘤
第二节 颅骨头皮肿瘤
第三节 囊肿及先天性病变
第四节 脱髓鞘病变
第五节 外伤
第三章 放射性坏死与肿瘤复发的鉴别
第一节 放射性坏死
第二节 肿瘤复发
第三节 坏死与复发各半
第四章 多发性肿瘤
第一节 同种同时肿瘤
第二节 同种异时肿瘤
第三节 异种同时肿瘤
第四节 异种异时肿瘤
第五章 多年病例
第一节 低级别胶质瘤
第二节 高级别胶质瘤
第六章 肿瘤卒中
第一节 胶质细胞瘤卒中
第二节 其他肿瘤卒中
第七章 术后血肿
第一节 胶质瘤术后血肿
第二节 胆脂瘤术后血肿
第三节 其他肿瘤术后血肿
第八章 术后梗死
第一节 岛叶胶质瘤术后梗死
第二节 其他部位胶质瘤术后梗死
第九章 特殊影像
第十章 非常规手术入路
第一节 对侧入路
第二节 缩小切口
第三节 眉弓入路
第四节 小翼点入路
第五节 脑沟入路