《“将健康融入所有政策”实践:地方经验汇编》包含健康影响评价机制探索实践、场所健康促进实践、相关部门“将健康融入所有政策”实践、以问题为导向的跨部门合作4类共计16个案例,案例的遴选遵循了科学性、合理性和可复制性等原则,专家对每个案例都给出点评。通过本次案例汇编工作,编者也试图进一步总结梳理具有中国特色的“将健康融入所有政策”实践,为推进健康中国战略提供地方经验。
近年来,为了更好地促进健康和健康公平,世界卫生组织在全球范围内积极倡导“将健康融入所有政策”理念。该理念的起源可追溯到公共卫生发展史的早期,其概念术语诞生于20世纪90年代末期,2013年第8届全球健康促进大会将其作为会议主题,并给出明确定义:一种针对跨部门公共政策的方法,即系统地考虑决策带给健康的后果,寻求协作并避免损害健康,最终达到改善人群健康及健康公平的目的。
“将健康融入所有政策”高度关注健康的社会决定因素,其内涵为所有人民享有获得健康的权利,政府有责任和义务保护人民群众的健康;健康的社会决定因素非常广泛,宏观经济、交通、农业、教育、住房、就业等部门的政策会对健康及健康公平产生深刻的影响;要解决健康问题,需要多部门的政策支持,而不能仅靠卫生健康部门。政府有一系列优先的问题,实践证明,实施“将健康融入所有政策”可在各个层面的政策制定过程中,增强政策制定者对健康的责任,同时有助于从根源上应对和解决健康问题。
国际上“将健康融入所有政策”的实践有两种常见形式。第一种是以问题为导向的跨部门协作,多部门出台政策共同应对特定的健康问题,这种做法非常普遍。第二种是在所有公共政策的制定阶段开展健康影响评价,避免拟订政策对人群健康造成不利影响,当前各国的健康影响评价整体上仍处于探索阶段。
尽管“将健康融入所有政策”的概念2013年才正式引入我国,但在多年的爱国卫生运动、深化医药卫生体制改革、区域和场所健康促进、控烟履约、艾滋病防控等许多工作中,都充分体现出“将健康融入所有政策”的理念和策略。2016年全国卫生与健康大会将“将健康融入所有政策”列入新时期卫生与健康工作方针,《“健康中国2030”规划纲要》明确了多个部门的健康责任,强调健康中国建设要共建共享,针对各类健康影响因素形成健康促进合力,并将“全面建立健康影响评价评估制度”列入保障机制。2017年党的十九大提出实施健康中国战略,更加凸显“大卫生、大健康”和“将健康融入所有政策”。2016年全国卫生与健康大会以来,各部门积极落实“将健康融入所有政策”方针,加大理念宣传和倡导,进一步明确各个部门的健康责任,围绕重点健康问题和重点任务开展跨部门健康行动,探索建立健康影响评价制度,“将健康融入所有政策”愈加深入人心。
“将健康融入所有政策”不是一个简单的口号,而是一项复杂的系统工程。为了帮助各级决策者更好地理解和落实“将健康融入所有政策”,中国健康教育中心组织专家,收集整理了改革开放以来,特别是党的十八大以来,充分体现“将健康融入所有政策”的典型实践,编辑成案例汇编,供大家参考和借鉴。本汇编包含健康影响评价机制探索实践、场所健康促进实践、相关部门“将健康融入所有政策”实践、以问题为导向的跨部门合作4类共计16个案例,案例的遴选遵循了科学性、合理性和可复制性等原则,专家对每个案例都给出点评。通过本次案例汇编工作,编者也试图进一步总结梳理具有中国特色的“将健康融入所有政策”实践,为推进健康中国战略提供地方经验。
由于时间紧、任务重,再加上水平有限,本书难免存在遗漏和不足,希望广大读者批评指正。本次案例征集工作得到了国家卫生健康委宣传司的大力支持。本书得到了首都医科大学、北京大学、中国疾病预防控制中心、宜昌市疾病预防控制中心相关专家以及案例所在省、市、县各级卫生健康委及其相关专业机构的大力支持,在此一并表示衷心的感谢。
第一章 健康影响评价机制探索实践
案例一:湖北省宜昌市建立健康影响评价机制助力“将健康融入所有政策”
案例二:陕西省铜川市耀州区公共政策健康影响评价的实践
第二章 场所健康促进实践
案例三:“主动健康”促进健康苏州建设新发展
案例四:基于“6+1”平台大健康共建体系的健康杭州建设
案例五:小细胞大健康——成都市健康细胞工程建设经验
案例六:建设全方位生态环境促进人与环境和谐共融
——克拉玛依实践
案例七:不忘初心健康垦利新答卷
——山东省东营市垦利区创建全国健康促进区实践
第三章 相关部门“将健康融入所有政策”实践
案例八:开展环境健康风险管理建设健康环境
案例九:江苏省健康促进学校的实践
案例十:体育产业引路健康发展优先——上海市崇明区实践
案例十一:陕西省《百姓健康》系列健康传播平台建设实践
第四章 以问题为导向的跨部门合作
案例十二:强化联防联控策略筑牢鼠疫综合治理防线
案例十三:坚持社会共治的科学理念积极破解公共场所控烟的难题
——北京市多部门合作进行控烟执法的案例
案例十四:山东省减盐防控高血压项目
案例十五:基于科学评估的跨部门协作
——南京市酒后驾驶干预项目案例
案例十六:跨部门合作助力罗湖基层医药卫生体制改革逐步实现从
“以治病为中心”到“以健康为中心”的转变