本次修订以“继承与发展”为原则,忠于并保留精髓,修正部分欠合理内容,补充新进展。全书包括3100余幅图,尽可能完整保留前版中为读者所津津乐道的骨关节病理大切片和组织病理学文字与图片;并根据阅读习惯和新的疾病分类,对部分章节进行了调整、拆解、合并或增删,力求同一内容只在一个章节全面介绍,避免重复;骨肿瘤相关内容总体按照WHO 2013版分类改编;增加了骨关节疾病治疗后影像学,并有选择性地新增了近年新技术和新进展。
★中华临床影像库同步上线!
★影像科的学科特点决定了很多问题都是“百闻不如一见”,而大家的共识是哪个医院曾见过的病种都是有限的,中华临床影像库将让大家都能与国内大型三甲医院影像科曾经诊断过的病种见上一面!
★中华医学会放射学分会和中国医师协会放射医师分会近400位专家联袂奉献!览国内159家名院临床影像之所见,定能发现你的“模糊地带!
徐文坚,主任医师、教授、博士研究生导师,青岛大学医学影像学系主任、青岛大学附属医院放射科主任。曾任第十二至十四届中华医学会放射学分会委员,第十二、十三届骨关节学组组长。现任中国老年医学学会放射学分会常务委员,中国医师协会放射医师分会委员,中华医学会放射学分会骨关节学组副组长,中国医学装备协会CT应用专业委员会常务委员,中国医疗保健国际交流促进会放射学分会常务委员,山东省医学会放射学分会副主任委员,青岛市医学会放射学分会主任委员。《医学影像学杂志》副主编,《中华放射学杂志》《中国临床解剖学杂志》《中国医学影像技术》《中国CT和MRI杂志》《国际医学放射学杂志》《临床放射学杂志》等编委。
主要研究方向为骨关节疾病影像诊断及CT、MRI新技术研究。在国内外专业核心期刊发表科研论文等160余篇,主编/副主编著作9部、主编全国统编规划教材3部,主译著作3部,参编国家卫生健康委员会和国家教育委员会高校统编教材12部。主持国家自然科学基金课题2项、省部级课题2项,参与科技部重大研发课题2项。以首位或主要参与者获国家科学技术进步二等奖1项、省级和市级科研奖励7项。曾获青岛市青年科技奖、青岛市著名好医生、山东省卫生系统中青年重点科技人才、山东省十佳医师、青岛市专业技术拔尖人才等荣誉称号。
袁慧书 主任医师、教授、博士研究生导师,北京大学第三医院放射科主任。担任中华医学会放射学分会常务委员、中华医学会放射学分会骨关节学组组长、北京医学会放射学分会副主任委员、中国医学装备协会普通放射装备专业委员会副主任委员、中国医学影像技术研究会理事会理事、中国医学影像技术研究会放射学分会常务委员、中国老年医学学会放射学分会常务委员、中国医学影像技术研究会专家咨询工作委员会委员、北京医师协会放射医师分会常务理事、北京市医学影像质量控制和改进中心专家委员。
长期从事影像医学一线临床、科研、教学与管理工作,擅长骨关节系统疾病的影像诊断、CT介入、人工智能的研究。发表SCI收录期刊文章20余篇,发表国内核心期刊文章百余篇。承担科技部国家“863计划”、科技部国家“985工程”、北京市首都医学发展科研基金、国家自然科学基金项目等多项科研课题。主编《中华医学影像案例解析宝典??骨肌分册》《图解骨肌系统影像检查指南》《骨肌系统影像检查指南》。担任《中华放射学杂志》编委、《临床放射学杂志》骨肌栏目主编、《中国医学影像技术》常务编委、《实用放射学杂志》编委、《中国CT和MRI杂志》常务编委、《磁共振成像》编委。
第一章 骨与关节组织学
第一节 软骨发生、发育与组织学
一、透明软骨
二、纤维软骨
三、弹性软骨
第二节 骨发生、发育与组织学
一、骨的发生
二、骨的生长
三、骨的成形
第三节 关节
一、关节内韧带与肌腱
二、关节囊血管
三、关节囊神经
四、关节内滑膜
五、关节软骨
六、骨板
第四节 骨与关节的血液供应
一、骨的血液供应
二、关节血液供应
第五节 软组织
一、肌肉
二、肌腱
三、腱鞘
第二章 骨与关节影像解剖
第一节 骨骼
一、四肢骨
二、躯干骨
三、软骨
第二节 关节影像解剖概论
一、活动关节
二、微动关节
第三节 肩关节
一、肩关节解剖
二、肩关节解剖在影像诊断中的意义
第四节 肘关节
一、肘关节解剖
二、肘关节解剖在影像诊断中的意义
第五节 腕关节
一、腕关节解剖
二、腕关节解剖在影像诊断中的意义
第六节 髋关节
一、髋关节解剖
二、髋关节解剖在影像诊断中的意义
第七节 膝关节
一、膝关节解剖
二、膝关节解剖在影像诊断中的意义
第八节 踝关节
一、踝关节解剖
二、踝关节解剖在影像诊断的意义
第九节 脊柱
一、X线解剖
二、CT解剖
三、MRI解剖
第三章 骨与关节影像学检查方法
第一节 X线检查
第二节 CT检查
一、CT平扫
二、CT增强扫描
三、CT血管成像
四、CT灌注成像
五、CT双能量成像
第三节 MRI检查
第四节 关节造影
一、关节造影技术要点
二、肩关节造影
三、肘关节造影
四、腕关节造影
五、髋关节造影
六、膝关节造影
七、踝关节造影
第五节 介入诊疗
一、经皮穿刺活检
二、血管造影
三、介入治疗
第六节 骨与关节系统的比较影像学
一、运动损伤
二、肿瘤
三、感染性骨关节炎和炎症性关节病
四、畸形与发育异常
第四章 骨与关节基本病变和影像学表现
第一节 骨骼基本病变与影像学表现
二、骨质软化
三、骨质破坏
四、骨质坏死
五、骨膜反应
六、骨质硬化
七、骨或软骨内钙化
八、骨骼变形
九、骨内矿物质沉积
第二节 关节基本病变与影像学表现
一、关节肿胀
二、关节破坏
三、关节退行性变
四、关节强直
五、关节脱位
第三节 软组织基本病变与影像学表现
一、软组织肿胀
二、软组织肿块
三、软组织内钙化或骨化
四、软组织内气体
五、肌肉萎缩
第五章 先天性骨与关节畸形
第一节 躯干畸形
一、头颅先天性畸形
二、脊柱先天性畸形
三、肋骨畸形
四、胸骨畸形
五、骨盆畸形
第二节 上肢畸形
一、Sprengel畸形
二、先天性肩关节脱位
三、Madelung畸形
第三节 下肢畸形
一、发育性髋关节发育不良
二、先天性多关节挛缩症
三、髌骨畸形
四、先天性胫骨假关节
第六章 染色体畸变
第一节 染色体概论
一、人体细胞染色体
二、遗传的变异
三、染色体的分组和命名
第二节 性染色体畸变性疾患
一、特纳综合征
二、克兰费尔特综合征
三、脆性X染色体综合征
第三节 常染色体畸变性疾患
一、唐氏综合征
二、18三体综合征
三、13三体综合征
四、8三体综合征
五、猫叫综合征
第七章 骨与软骨发育异常
一、 骨软骨发育不良
二、 骨形成异常或发育不全
三、特发性骨溶解
四、原发性生长紊乱
第一节 软骨发育不全
第二节 假性软骨发育不全
第三节 点状软骨发育异常
第四节 多发性骨骺发育异常
第五节 半肢骨骺发育异常
第六节 干骺端软骨发育异常
一、Schmid型
二、Jansen型
三、Mckusick型
四、Schwachman型
第七节 干骺端发育异常
第八节 骨骺干骺端发育异常
一、骨骺干骺端发育异常
二、Blount病
第九节 脊椎骨骺发育异常
一、早发性脊椎骨骺发育异常
二、晚发性脊椎骨骺发育异常
三、晚发性脊椎骨骺发育异常伴进行性关节病
第十节 脊椎干骺端发育异常
第十一节 肢端发育不全
第十二节 肢端肢中段发育异常
第十三节 肢中段发育异常
一、 Langer型(1967)
二、Nievergelt型(1944)
三、Robinow综合征(1969)
四、Reinhardt-Pffeiffer型(1967)
五、Werner型(1915)
六、软骨骨生成障碍
第十四节 肢根性发育异常
第十五节 弯肢发育异常
第十六节 骨干发育异常
第十七节 骨内膜骨增生症
第十八节 厚皮性骨膜病
第十九节 软骨外胚层发育异常
第二十节 发鼻指发育异常
第二十一节 骨甲发育异常
第二十二节 成骨不全
一、先天性成骨不全
二、晚发性成骨不全
第二十三节 石骨症
第二十四节 致密性骨发育异常
第二十五节 骨斑点病
第二十六节 骨条纹病
第二十七节 骨蜡泪样病
第二十八节 Larsen综合征
第二十九节 骨溶解症
一、特发性肢端骨溶解症
二、继发性肢端骨溶解症
三、大块性骨溶解症
第三十节 颅-锁骨发育不全
第八章 骨关节创伤
第一节 概述
一、骨折解剖
二、骨折对软组织的损伤
三、软组织对骨折的影响
四、影像诊断
第二节 骨折类型
一、外伤性骨折
二、病理性骨折
三、应力性骨折
四、鉴别诊断
第三节 骨折后血运变化
一、松质骨骨折
二、关节内骨折
三、骨干骨折
第四节 骨折后软组织的血管反应
第五节 外伤性血肿
一、病理
二、影像诊断
第六节 血管损伤
第七节 骨折愈合
一、骨痂形成
二、骨痂形态
三、骨痂连接
四、骨痂改建
第八节 骨折不愈合
一、影像表现
二、骨折手术治疗后不愈合的原因
三、管状骨骨折迟缓愈合和不愈合原因的思考
第九节 外伤性骨坏死
一、临床表现
二、影像诊断
第九章 肩及上臂创伤
第一节 肩关节功能X线解剖
第二节 肩胛骨骨折
第三节 肱骨近端骨折和肱骨干骨折
第四节 肩关节脱位与肩关节不稳
第五节 肩袖撕裂
第六节 肩关节撞击综合征
第七节 肱二头肌长头腱异常
第八节 肩部神经卡压综合征
第十章 肘及前臂创伤
第一节 肘关节骨折
第二节 肘关节脱位
第三节 肘关节韧带和肌腱损伤
第四节 肘关节周围滑囊囊肿
第五节 前臂创伤性骨折
第十一章 腕及手创伤
第一节 腕关节骨折与脱位
一、Colles 骨折
二、Smith骨折
三、腕舟骨骨折
四、腕骨脱位
五、Barton 骨折
六、腕掌关节脱位
七、三角骨骨折
八、钩骨骨折
第二节 尺骨撞击综合征
第三节 腕关节韧带损伤并尺骨头脱位
第十二章 髋及股骨创伤
第一节 髋关节功能X线解剖
一、髋关节功能X线解剖
二、髋关节正位X线平片的功能X线解剖变化
第二节 髋部骨折
一、股骨颈骨折
二、股骨粗隆间骨折
三、股骨头骨折及髋臼骨折
第三节 髋关节脱位
一、髋关节后脱位
二、髋关节前脱位
三、髋关节中心脱位
第四节 股骨骨骺分离
一、股骨干骨折
第十三章 膝关节和小腿损伤
第一节 膝关节骨折与脱位
一、股骨远端骨折
二、胫骨平台骨折
三、髌骨骨折
四、小腿骨折
五、膝关节脱位
六、髌股关节不稳
第二节 膝关节软骨损伤
一、髌骨软化症
二、膝关节剥脱性骨软骨炎
三、髌下脂肪垫炎
第三节 膝关节半月板损伤
一、半月板损伤
二、盘状半月板
三、半月板囊肿
第四节 膝关节韧带损伤
一、前交叉韧带损伤
二、后交叉韧带损伤
三、内外侧副韧带损伤
四、髌骨支持韧带损伤
第十四章 足踝损伤
第一节 踝关节骨折和脱位
一、踝关节骨折
二、踝关节脱位
第二节 足部骨折和脱位
一、足部骨折
二、足关节脱位
第三节 足踝关节软组织损伤
一、踝关节周围软组织解剖
二、足部周围软组织解剖
三、踝关节韧带损伤
四、足踝部肌腱损伤
第四节 软骨损伤
一、距骨软骨损伤
二、胫骨穹窿关节面软骨损伤
第十五章 躯干损伤
第一节 胸部损伤
一、胸部骨折及脱位
二、气胸和血气胸(肺萎陷)
三、皮下气肿及纵隔气肿
四、肺挫伤
五、肺撕裂伤及肺血肿
六、气管、支气管损伤
七、心脏损伤
八、胸内血管损伤
九、食管损伤
十、外伤性膈疝
十一、晚期胸内感染
第二节 脊柱损伤
一、脊柱损伤概论
二、颈椎损伤
三、胸腰椎损伤
四、骶尾椎损伤
第三节 骨盆骨折
第十六章 骨与关节化脓性感染
第一节 急性化脓性骨髓炎
第二节 慢性骨髓炎
第三节 肩关节化脓性关节炎
第四节 腕关节化脓性关节炎
第五节 髋关节化脓性关节炎
第六节 膝关节化脓性关节炎
第七节 踝关节化脓性关节炎
第八节 化脓性脊柱炎
第九节 椎间盘炎
第十七章 骨与关节结核
第一节 骨与关节结核概论
第二节 肩关节结核
第三节 肘关节结核
第四节 腕关节结核
第五节 髋关节结核
第六节 膝关节结核
第七节 踝关节结核
第八节 足结核
第九节 骨干结核
第十节 脊柱结核
第十八章 特殊类型骨与关节感染
第一节 布鲁氏菌骨关节感染
第二节 骨关节梅毒
第三节 骨包虫病
第四节 沙门氏菌骨关节感染
第十九章 骨坏死与骨软骨炎
第一节 外伤性骨坏死
第二节 激素对骨、软骨、骨髓的影响
一、骨坏死
二、软骨坏死
三、骨发育障碍
四、破骨细胞性骨吸收
五、骨髓增生
第三节 股骨头缺血坏死
第四节 全身性疾病引起的骨坏死
一、戈谢病
二、镰状细胞病
三、糖尿病
四、系统性红斑狼疮
五、抗磷脂综合征
六、器官移植
七、胰腺炎相关骨坏死
第五节 物理性损伤骨坏死
第六节 感染性骨坏死
一、化脓性感染
二、结核
第七节 液化性骨坏死
第八节 股骨头骨骺骨软骨病
第九节 骺软骨疾患
第十节 骺板软骨坏死
第十一节 关节软骨坏死
第二十章 关节周围病及慢性骨关节病
第一节 退行性骨关节病
第二节 类风湿关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第四节 血友病性关节病
一、血友病性关节病
二、血友病假瘤
第五节 先天性无痛症
一、先天性无痛症
二、先天性无汗无痛综合征
第六节 胸-肋-锁骨肥厚症
第七节 钙沉积疾病
一、钙化性肌腱炎
二、肩部的特发性破坏性关节炎
三、肿瘤性钙质沉着症
第八节 一过性骨质疏松
第九节 膝关节囊性病变
一、 腱鞘囊肿
二、 腘窝囊肿
三、关节旁骨内囊肿
第十节 滑囊炎
第二十一章 脊柱疾病
第一节 检查方法
一、X线平片
二、CT 检查
三、MRI 检查
第二节 脊柱退行性骨关节病
一、椎间盘退行性变
二、脊柱骨刺
三、椎小关节退行性骨关节病
四、黄韧带肥厚和骨化
五、退变性脊椎滑脱
第三节 椎间盘膨出与疝出
一、椎间盘膨出
二、椎间盘疝出
三、椎缘骨
四、施莫尔结节
第四节 后纵韧带骨化
第五节 椎管狭窄
第六节 脊柱峡部裂与脊椎滑脱
第七节 弥漫性特发性骨质增生症
第八节 舒尔曼病
第九节 Calvè 病(扁平椎)
第十节 儿童钙化性椎间盘病
第十一节 少儿钢琴颈椎退变
第二十二章 骨肿瘤概论
第一节 骨肿瘤分类
第二节 骨肿瘤的病理基础
一、骨肿瘤的基本病理
二、骨肿瘤的实质
三、骨肿瘤间质
四、骨肿瘤的生长中心
五、骨肿瘤的生长方式
六、肿瘤的蔓延和转移
七、骨肿瘤对机体的影响
第三节 骨肿瘤的诊断
第二十三章 成骨性肿瘤
第一节 骨瘤
第二节 骨样骨瘤
第三节 骨母细胞瘤
第四节 骨肉瘤
一、普通型骨肉瘤
二、特殊类型骨肉瘤
第二十四章 软骨源性肿瘤
第一节 骨软骨瘤
第二节 软骨瘤
一、内生软骨瘤
二、骨膜软骨瘤
第三节 软骨黏液样纤维瘤
第四节 滑膜软骨瘤病
第五节 软骨母细胞瘤
第六节 软骨肉瘤
第二十五章 纤维组织细胞性和纤维源性肿瘤
第一节 非骨化性纤维瘤
第二节 促结缔组织增生性纤维瘤
第三节 骨纤维肉瘤
第四节 未分化高级别多形性肉瘤
第二十六章 骨髓及造血系统疾病
第一节 检查方法
第二节 正常骨髓的MRI 表现
第三节 骨髓基本病变影像学表现
一、骨髓逆转换
二、骨髓浸润或替代
三、骨髓耗竭
四、骨髓水肿
五、骨髓缺血
第四节 骨髓瘤
一、多发性骨髓瘤
二、孤立性浆细胞瘤
第五节 骨淋巴瘤
一、骨原发性恶性淋巴瘤
二、继发性恶性淋巴瘤
第六节 白血病骨改变
一、急性白血病
二、慢性白血病
第七节 贫血骨改变
一、骨髓增生衰竭性贫血
二、骨髓增生异常活跃性贫血
三、骨髓增生正常性贫血
第八节 骨髓纤维化
第九节 骨转移瘤
一、骨转移瘤
二、神经母细胞瘤骨转移
第二十七章 其他类肿瘤
第一节 单纯性骨囊肿
第二节 纤维结构不良
第三节 骨性纤维结构不良
第四节 动脉瘤样骨囊肿
第五节 朗格汉斯细胞组织细胞增生症
第六节 骨巨细胞瘤
第七节 尤因肉瘤
第八节 脊索瘤
第九节 牙骨质瘤
第十节 造釉细胞瘤
第十一节 骨神经源性肿瘤
第十二节 骨腺泡状肉瘤
第十三节 骨血管瘤
第十四节 骨血管肉瘤
第十五节 骨脂肪瘤
第十六节 脂肪肉瘤
第二十八章 软组织肿瘤
第一节 脂肪组织肿瘤
第二节 成纤维细胞/肌成纤维细胞性肿瘤
第三节 腱鞘巨细胞肿瘤
第四节 平滑肌肉瘤
第五节 血管球瘤
第六节 横纹肌肿瘤
第七节 血管源性肿瘤
第八节 骨外骨肉瘤
第九节 胃肠道间质瘤
第十节 周围神经肿瘤
第十一节 不确定分化的肿瘤
第十二节 未分化多形性肉瘤
第二十九章 软组织非肿瘤疾病
第一节 软组织水肿
第二节 软组织炎症
第三节 软组织脓肿
第四节 软组织血肿
第五节 软组织积气
第六节 肌间隔综合征
第七节 肌肉坏死
第八节 软组织萎缩
第九节 软组织肥大
第十节 软组织钙化与骨化
第十一节 软组织寄生虫病
第十二节 血管钙化
第十三节 骨化性肌炎
第十四节 进行性骨化性肌炎
第十五节 软组织钙质沉积症
第十六节 截瘫后软组织钙化
第三十章 营养性骨病
第一节 维生素A过剩症
第二节 维生素C缺乏症
第三节 维生素D 缺乏症
第四节 维生素D过剩症
第三十一章 代谢性骨病
第一节 黏多糖病
第二节 肾性骨病
第三节 肝豆状核变性
第四节 褐黄病
第五节 淀粉样病
第六节 戈谢病
第七节 痛风性关节炎
第三十二章 内分泌骨病
第一节 骨矿含量影像学检查方法
第二节 骨强度及骨微结构的影像学评估
四、定量磁共振及显微磁共振成像评估
第三节 骨质疏松症
第四节 巨人症
第五节 肢端肥大症
第六节 垂体性侏儒
第七节 甲状腺功能亢进
第八节 甲状旁腺功能亢进
第九节 假性甲状旁腺功能减退症
第十节 肾上腺皮质功能亢进
第十一节 皮质醇过多症
第十二节 糖尿病性骨病
第三十三章 地方性骨病
第一节 大骨节病
第二节 氟骨症
第三节 呆小病
第三十四章 颌骨、颞下颌关节
第一节 概论
第二节 颌骨骨折
第三节 颌骨疾病
第四节 颞下颌关节疾病
第三十五章 骨关节疾病治疗后影像学
第一节 四肢骨疾病治疗后影像学
第二节 中轴骨疾病治疗后影像学
第三节 关节疾病治疗后影像学
中英文名词对照索引
致谢