二甲双胍的基础与临床_叶山东编_9787312048074

　　二甲双胍在临床上被广泛使用60余年，现已被世界卫生组织和多国药物指南推荐为治疗2型糖尿病选择基础降血糖药物，近年来不少基础和临床研究显示二甲双胍尚可能存在很多降血糖之外的效果。本书作者在广泛查阅国内外文献的基础上，就二甲双胍的基础和临床研究内容进行了比较详细的阐述。本书的主要内容包括二甲双胍概述、二甲双胍的降血糖作用、二甲双胍和心血管疾病、二甲双胍和肿瘤、二甲双胍和糖尿病肾脏疾病、二甲双胍和非酒精性脂肪肝、二甲双胍和体重、二甲双胍和多囊卵巢综合征、二甲双胍和肠道菌群、二甲双胍和风湿性疾病、二甲双胍和衰老的关系、二甲双胍和痴呆、二甲双胍和甲状腺疾病、二甲双胍和骨质疏松症、二甲双胍和糖尿病的预防、二甲双胍和乳酸酸中毒以及二甲双胍和维生素B12缺乏。
　　希望《二甲双胍的基础与临床》的出版能够为临床医师，尤其是从事糖尿病临床工作的医师合理使用二甲双胍提供帮助，同时对开展有关二甲双胍的深入研究有所启迪。

　　糖尿病是一种常见的非传染性疾病，随着社会的发展，由于人们生活方式改变和人口老龄化等多种因素的共同作用，糖尿病患病率在全球呈逐年增高的趋势。2017年，国际糖尿病联盟（IDF）估计全球约有糖尿病患者4.25亿人，预计到2045年将增长到6.29亿人。我国流行病学调查报告显示：成人糖尿病患病率2010年为9.7%、2013年为11. 6%、2017年为10.9%，估计全国糖尿病患者总数在1亿人左右。糖尿病及各种急性和慢性并发症已成为威胁人们生命和健康的主要疾病。
　　糖尿病的治疗原则是全面控制（降糖、降压、调脂、控制体重和抗血小板等）、综合治疗和个体化方案，其中血糖的控制很关键。在采取综合手段（糖尿病教育、科学饮食计划、合理运动、药物、血糖监测、代谢手术和调节肠道菌群等）控制血糖的过程中，选择合适的抗糖尿病药物和治疗方案非常重要。虽然近年来抗糖尿病药物的种类在不断增加，新型抗糖尿病药物也不断被研发出来并应用于临床，但是二甲双胍仍是世界卫生组织（WHO）和多国药物指南推荐的治疗2型糖尿病的首选药物，并强调在无禁忌证的前提下，应一直保留在治疗方案中。
　　自1957年以来，二甲双胍被应用于临床治疗糖尿病已60余年，早期大家关注的是其降血糖的有效性和安全性。近年来大量的基础和临床研究显示：二甲双胍不仅有良好的降血糖效果和安全性，其降血糖之外的一些效果也被逐渐发现并成为大家关注的热点。本书的作者们怀着学习的心态、求实的原则，广泛参考国内外相关文献，就二甲双胍的基础和临床研究内容进行了比较详细的阐述。本书的主要内容包括二甲双胍概述、二甲双胍的降血糖作用、二甲双胍和心血管疾病、二甲双胍和肿瘤、二甲双胍和糖尿病肾脏疾病、二甲双胍和非酒精性脂肪肝、二甲双胍和体重、二甲双胍和多囊卵巢综合征、二甲双胍和肠道菌群、二甲双胍和风湿性疾病、二甲双胍和衰老的关系、二甲双胍和痴呆、二甲双胍和甲状腺疾病、二甲双胍和骨质疏松症、二甲双胍和糖尿病的预防、二甲双胍和乳酸酸中毒以及二甲双胍和维生素B，Z缺乏。希望本书的出版能够为临床医师，尤其是从事糖尿病临床工作的医师合理使用二甲双胍提供帮助，同时对开展有关二甲双胍的深入研究有所启迪。
　　由于作者水平有限，书中不妥之处在所难免，敬请读者指正。

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