健康是保障老年人独立自主和参与社会的基础,推进医养结合是实现健康老龄化和积极应对人口老龄化的长久之计。本书突出医养结合的体制变革、质量变革、效率变革、动力变革。本书由三个篇章组成,从理论和逻辑自洽性的纵向“经度”和内容和体系完整性的横向“纬度”两条交织的线索组织。第一篇章为总报告,纵向“经度”,重点回答业界普遍关心的若干开放性理论问题,对总体发展的评价,提出政策建议。第二篇章为分报告,主要解决横向“纬度”,各分报告从“要素”的角度分维度地深入剖析“医养结合”。第三篇章为国际报告,针对国外主流的医养结合“治理体系”做深度分析。第四篇章为国内报告,以市县、企业为单元,辅以省为单元,针对国内兴起的医养结合“治理体系”做深度分析。
序
《积极应对人口老龄化发展报告(2020)》,是中国老年学和老年医学学会认真贯彻落实党的十九大精神,围绕积极应对人口老龄化这个国家重大理论现实问题,以学会视野,坚持学术研究定位,发挥专家荟萃优势,服务党和政府重大决策,推出的一个重要成果。它立足当前人口老龄化实际,在习近平中国特色社会主义老龄化问题重要论述指导下,针对我国应对人口老龄化的一些基本问题、重点问题、热点问题和最迫切需要解决的问题,撰写研究报告和提出对策建议,旨在让全社会了解我国人口老龄化的真实状况,为政府科学决策、行业机构掌握市场情况提供真实可靠的素材和资料。本系列报告已经连续两年在学术大会期间推出,每年聚焦一个主题,2020年的主题是“聚焦医养结合”。
中国老年学学会是经国家民政部批准,于1986年4月成立的具有权威性、学术性和国际性的国家一级社会团体,是由从事老年学和老年医学研究的单位和有关人员自愿结成的全国性的非营利性的社会组织。1988年,经国务院批准,正式加入国际老年学和老年医学学会(简写:IAGG)。经过30多年的发展,学会的分支机构半数以上为医学分会,为与国际老年学和老年医学学会保持一致,2014年11月经民政部批准正式更名为:中国老年学和老年医学学会(英文名称:China Association of Gerontology and Geriatrics,简写:CAGG)(以下简称“学会”)。
第一章 中国特色医养结合道路的基本内涵、发展脉络和行动方略 / 1
第一节 医养结合发展背景与意义 / 1
第二节 医养结合发展成就与机理 / 9
第三节 医养结合发展动力与趋势 / 17
第四节 医养结合发展面对的问题与瓶颈 / 28
第五节 推进医养结合高质量发展的政策建议 / 38
第六节 结语 / 42
第二章 我国医养结合政策现状分析 / 53
第一节 国家级医养结合相关政策现状分析 / 53
第二节 各地医养结合专项政策现状分析 / 64
第三节 我国医养结合政策存在的主要问题及其对策建议 / 78
第三章 医养结合服务内容与要素分析 / 101
第一节 医养结合服务发展背景 / 101
第二节 医养结合核心服务内容及服务模式 / 101
第三节 现阶段医养结合的主要服务模式 / 106
第四节 医养结合服务关键要素 / 109
第四章 医养结合人才发展现状与分析 / 113
第一节 医养人才建设现状和问题 / 114
第二节 医养人才建设的新机遇 / 121
第三节 医养人才建设路向 / 126
第五章 医养结合资金要素的发展现状与分析 / 140
第一节 资金在医养结合中的作用和政策历程 / 140
第二节 医养结合资金的来源状况 / 146
第三节 医养结合的重要资金来源——长期护理保险 / 157
第四节 医养结合资金要素存在的问题和对策建议 / 163
第六章 医养结合技术要素的发展现状与分析 / 167
第一节 健康养老服务的技术发展现状 / 167
第二节 技术赋能医养结合 / 174
第三节 医养结合技术创新与应用的典型实践及对策建议 / 179
第七章 医养结合中数据要素市场的发展现状与分析 / 190
第一节 如何理解医养结合中的数据要素 / 190
第二节 我国医养结合数据资源建设与发展现状 / 193
第三节 医养结合中数据要素发展的主要挑战 / 198
第四节 推动数据要素市场发展的几点对策 / 201
第八章 医养结合资本要素的发展现状与分析 / 203
第一节 政策鼓励金融支持医养结合服务加快发展 / 203
第二节 医养结合服务项目的主要融资模式 / 204
第三节 金融支持医养结合项目案例分析 / 227
第九章 医养结合运行机制发展现状与分析 / 231
第一节 医养结合平台建设情况 / 231
第二节 医养结合规则 / 239
第三节 医养结合保障规则 / 248
第四节 中央、地方流动机制 / 257
第五节 医养结合监管 / 260
第一节 国家质量技术基础(NQI) / 265
第十章 国际比较:医养服务质量建设 / 265
第二节 国外医养结合服务质量体系 / 270
第三节 国内医养服务质量建设现状 / 272
第四节 国内医养服务质量建设的建议 / 280
第一节 荷兰医疗体系架构和治理 / 283
第十一章 荷兰医养结合模式 / 283
第二节 议价和支付机制 / 286
第三节 荷兰医疗服务体系 / 290
第四节 整合照护 / 296
第五节 借鉴启示 / 304
第十二章 美国整合照护模式与借鉴 / 307
第一节 以人为中心的照护服务体系 / 307
第二节 PACE(老年人全面照护计划)的模式与特征 / 318
第三节 整合照护体系搭建核心要素 / 328
第十三章 英国医养结合服务模式的探讨 / 332
第一节 英国国家医疗系统和长期照护系统简介 / 333
第二节 当前英国医养结合服务模式 / 335
第三节 结语 / 346
第十四章 浅谈日本老年护理服务产业 / 349
第一节 日本老年护理行业的发展现状 / 349
第二节 日本老年护理服务行业改革调研情况 / 355
第三节 启示与展望 / 359