本书共十章,详细介绍了外科常见疾病的诊断与治疗技术,如外科感染性疾病、外科急腹症、腹部损伤、腹外疝、阑尾疾病等。
随着现代外科学在深度和广度方面的迅速发展,麻醉、消毒、无菌术、止血输血技术的应用,减轻了手术打击.减少了术后并发症的发生,使手术死亡率大为降低。
本书共十章,详细介绍了外科常见疾病的诊断与技术,如外科感染性疾病、外科急腹症、腹部损伤、腹外疝、阑尾疾病等疾病。各章节内容详细,充分阐述了外科专科疾病知识等内容,对解决I临床具体问题具有一定的指导意义。
由于时间仓促和有限,书中疏漏和不当之处,敬请广大专家、同人和读者不吝赐教,提出宝贵意见。
编者
第一章外科感染性疾病.
第二章外科急腹症.
第三章腹部损伤
第四章腹外疝
第五章阑尾疾病
第一节阑尾炎
第二节阑尾
第六章结、直肠及肛管疾病
第一节结肠癌
第二节直肠癌
第三节内、外痔
第四节肛瘘
第五节直肠肛管周围脓肿
第七章肝脏疾病.
第一节肝外伤
第二节肝脓肿
第i节肝囊肿
第四节肝脏
第八章神经外科疾病
第一节非创伤性脑出血
第二节蛛网膜下隙出血
第三节急性缺血性脑卒中
第四节烟雾病
第五节颈动脉粥样硬化
第六节脊髓空洞症
第七节椎管内
第九章运动性疾病
第一节过度训练
第二节过度紧张
第三节运动与非创伤性意外
第四节运动员高血压
第五节运动性哮喘
第六节运动与自发性气胸
第七节运动员贫血
第八节运动性蛋白尿
第九节运动性血尿
第十章运动创伤疾病
第一节肩部运动损伤
第二节肱骨投掷骨折
第三节肘部损伤
第四节腕及手部的运动损伤
第五节骨盆及髋部的运动损伤
第六节膝关节运动损伤
第七节小腿运动损伤
第八节踝及足部的运动损伤
参考文献
第一章外科感染性疾病
一、皮肤、软组织感染
(一)疖
疖又称疔,是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。致病菌多为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。疖可发生在任何有毛囊的皮肤区,以及头面颈背臀部多见。
【临床表现】
初起时局部皮肤有红、肿、痛的小硬结,数日后结节中央组织坏死、软化,中心处出现黄白色的脓栓;继而脓栓脱落,破溃流脓,炎症消失,一般无全身症状。
面疖是鼻、上唇及周围所谓“危险三角区”的疖症状常较重,因为有丰富的淋巴管和血管网,随意挤压或挑刺,病菌可经内眦静脉、眼静入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,出现颜面行性肿胀,可有寒战、高热、头痛、眼角压痛、呕吐、甚至出现昏迷,病情十分严重。
疖病是指多处疖或者在一段时间内反复发生在身体各部。好发于营养不良的小儿或糖尿病患者。
【】
以局部为主。
(pan style="font-family:宋体">早期促使炎症消退红肿阶段可选用热敷、超短波、红外线等理疗措施,也可敷贴加油调成糊状的中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏。
(2)局部化脓时及早排脓,疖顶见脓点或有波动感时用石炭酸点涂脓点或用针头将脓栓剔出,或作切开引流,禁忌挤压。出脓后敷以呋喃西林、湿纱条或以化腐生肌的中药膏,直至病变消退。
(3)全身症状明显或并发急性淋巴结炎、淋巴管炎时,可选用青霉素或磺胺甲晤唑(新诺明)等,或用清热中剂等。有糖尿病者应给予降糖或胰岛素等相应措施。
(二)痈
中医称“疽”。痈(carhuncle)指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。
【病因病理】
致病菌以金黄葡萄球菌为主。多发生在身体比较衰弱的成年人或糖尿病人。病变好发于皮肤较厚的部位,如项部和背部(俗称“对口疔”和“搭背”)。感染常从毛囊底部开始,沿阻力较小的皮下组织蔓延,再沿深筋膜向外周扩展,侵及的许多脂肪柱,然后向上穿入毛囊群而形成多个脓头的痈……