本书介绍了耳鼻咽喉的常规检查、特殊检查、常用影像学检查、常见症状、科学发展等基础内容，以及先天性外耳畸形、外耳疾病，鼻的先天疾病、鼻外伤及相关疾病，咽炎、扁桃体炎，喉的先天疾病、喉外伤、喉感染性疾病、食管异物等临床疾病的诊治。
耳鼻咽喉学是研究耳、鼻、咽、喉、气管、食管以及与其相邻头颈部诸器官的解剖、生理，疾病发展规律及其诊断和的一门科学。耳鼻咽喉科从临床医学分离出来成为一门独立学科，主要是因为耳、鼻、咽、喉、气管、食管解剖的特点、临床检查的特殊性及其在临床医学中的特殊地位年来，随着现代医学的迅猛发展，医学新设备和新技术不断涌现，耳鼻咽喉科的诊断和也取得了长足步。鼻内镜手术、鼾症手术和喉显微外科手术等得到了广泛的开展和应用，目前已成为耳鼻咽喉手术的热点。各种新设备及手术器械的引入，手术操作和手术技巧的，更提高了耳鼻咽喉科的。为了更好地为患者服务，耳鼻咽喉科医务工作者需要不断地学习新理论、掌握新方法。为此，我们特组织临床一线具有丰富经验的医生，编写了这部《临床耳鼻咽喉科学展》，以供从事耳鼻咽喉科的工作者和与此有关的医务人员参考学习。
本书分为3篇1pan>章，由耳部、鼻部、咽喉部组成。在理论部分概结了各疾病的病因病理、临床表现、辅助检查等诊断要点，便于读者学习掌握；在方法方面，主要对耳鼻咽喉科中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎等常见疾病的方行讲解，其他疾病也尽量收列完整。编写设计上，各章节在介绍本学科成熟的诊疗方法的同时，力求展现目前耳鼻咽喉科发展的知识、理念。同时，本书结合现行的耳鼻咽喉常见疾病规范及国内外同行的临床经验，尤其难得的是其中掺入了我们的独到体会。本书资料新颖，覆盖面广，紧扣临床，科学实用，期望能给阅读者提供一点新思路，以便换个角度去归纳结、分析临床上出现的问题，找出恰当的解决办法。
目前我国耳鼻咽喉科医生经过自己的临床实践在学方面已有很多创见，国外同行在此领域也有不少可借鉴的报道、专著，本书都尽量收录。在编写过程中，涉及到了大量有关医学书籍、期刊及专家学说，在此谨向作为本书参考资料的编著者表示感谢。但由于编者较多，文笔不一，加之时间和篇幅有限，虽尽力而为，不妥与错误之处在所难免，望广大读者批评指正。
耳郭显露于头部，容易遭受各种损伤。多为机械性损伤，如挫伤、切割伤、撕裂伤。
一、耳郭挫伤
（一）临床表现
轻者仅表现为局部皮肤擦伤、肿胀，皮下有瘀斑。重者皮下及软骨膜下小血管破裂，血液聚集形成血肿，局部呈紫红色丘状隆起或圆形肿胀，但无急性炎症现象，触之柔软有波动感。小的血肿可自行吸收，血肿机化有时可使耳郭局部增厚变形。血肿较大是由于耳郭皮下组织少，血液循环差，难自行吸收，此外，耳郭软骨无内在营养血管，其营养主要来自软骨膜。如血肿导致大面积软骨膜与骨剥离，可引起软骨坏死，易继续感染造成耳郭畸形。
（二）
血肿早期（24小时内）可先用冰敷耳郭，减少血液继续渗出。如渗出较多，应在严格消毒条件下用粗针头抽出积血，予加扎，同时给予抗生素防止感染。
二、耳郭撕裂伤
（一）临床表现
耳郭撕裂伤常由利刃锐器切割或交通、工伤事故所造成，可伤及耳郭部分或全部。轻者仅为一裂口，重者可造成耳郭撕裂缺损，甚至全部断离。此种创伤还常伴有领面、颅脑及其他部位的损伤。
（二）
注意身体其他部位合并伤，是颅脑、胸、腹等，以免耽误重要器官损伤的诊治。在全身情况允许的条件下，争取尽早清创缝合。创面应冲洗，严格消毒，注意清除异物，切割伤一般伤口整齐，可直接用小针细线缝合，缝合针距不要过密，缝线不可穿透软骨。撕裂、挤压伤伤口形状复杂，常伴有组织缺损，清创时应尽可能保留原有组织，确无活力的组织及破碎软骨，应修整去除。缺损较少时，可将两侧拉拢缝合；缺损较大者应尽可能对位缝合，将畸形留待以后处理。伤口缝合后，以消毒敷料轻扎，避免压迫，同时应用足量抗生素感染。24小时后换药观察伤口，如术后感染，应提前拆线引流。耳郭创伤一般可不放引流。
三、化脓性耳郭软骨膜炎
（一）病因
化脓性耳郭软骨膜炎多因耳外伤、手术伤或组织感染扩散所致。绿脓杆菌为多见的致病菌。感染化脓后，脓液积聚于软骨膜与软骨之间，软骨因血供障碍而逐渐坏死，终影响外貌及耳郭能。本病如发生于中耳乳突手术后，多见行耳内切口患者，少见于耳后切口而主动切除部分耳甲腔软骨者，估计与术后选用抗生素有关。
（二）临床表现
患者先有耳郭灼热感及肿痛感，继而红肿加重，范围增大，疼痛剧烈，坐立不安。整个耳郭除耳垂外均可迅速波及，触痛明显。若有脓肿形成，触之有波动感。
（三）
早期脓肿未形成时，应用大量对致病菌敏感的抗生素，以控制感染，如用4%~5%醋酸铝液或鱼石脂软膏外涂局部炎症消退。脓肿形成后，宜在全身麻醉下沿耳轮内侧的舟状窝做弧形切开，充分暴露脓腔，清除脓液，刮除肉芽组织，切除坏死软骨。如能保存耳轮部位的软骨，可避免日后耳郭畸形。术中用敏感的抗生素溶液冲洗术腔，将皮肤创面对位缝合，置放多层纱布，适当加扎。若坏死软骨已剔净，创口将无脓液流出，逐渐愈合。仍有脓肿者，多因病灶清除不充分，需再次手术。
第二节 耳郭化脓性软骨膜炎
耳郭化脓性软骨膜炎是耳郭软骨膜和软骨的化脓性感染。耳郭感染化脓后，脓液积蓄在软骨膜与软骨之间，软骨因血液供应障碍而逐渐坏死，耳郭失去软骨支架及瘢痕挛缩致耳郭畸形（菜花耳）。
书单推荐
