本书以全新的角度讲述人类和大脑的故事。从古埃及对大脑的第一次书面记载, 到当代如火如茶的“神经科学”, 人类一直被这些谜题吸引 —— 智慧怎样诞生? 知识存于何处? 意识的本质是什么? 可以说, 脑科学的历史, 也是人类自我发现、自我认识的历史。欧洲顶尖学府比萨大学科学史教授克劳迪奥·波利亚诺, 结合哲学、医学、解剖学、伦理学等多门学科知识, 以全新的角度讲述人类和大脑的故事。
克劳迪奥·波利亚诺, 比萨大学科学史教授, 伽利略博物馆科学委员会成员。张羽扬, 北京外国语大学意大利语语言文学硕士, 有公派赴意大利帕维亚大学、罗马大学留学经历。张谊, 北京外国语大学意大利语语言文学硕士, 有公派赴意大利博洛尼亚大学、罗马大学留学经历。
1.遥远的足迹 纽约医学院保存着对一种历史久远的象形文字的记录,其中有人类文化目前个关于大脑的书面参考资料。这部鸿篇巨制——《艾德温·史密斯纸草文稿》(Edwin Smith Papyrus,4.68米×0.33米)的成书年代可以追溯到大约公元前1600年。尽管并非全本,幸而现存内容含了更早时期(约公元前2200一前2000年)的外科观察记录。一位名叫艾德温。史密斯的美国古董商于1862年在卢克索买下了这份文稿。由于对象形文字缺乏了解,他没有意识到该作品的重要性,所以未曾尝试将它公之于众,也并未对作行翻译。到了1930年,芝加哥大学东方的创始人兼主任詹姆斯·亨利。布鲁德(James Henry Breasted)才将自己耗时十年翻译的《艾德温·史密斯纸草文稿》出版(附有英文版本和注释)。《艾德温·史密斯纸草文稿》按照从上到下的解剖顺序,对人体躯行了实的描述。书中还分析了48个临床病例,一半以上涉及头部受伤,并附有诊断、预后和可采取的方案。书中第9个临床病例与额骨骨折有关,十分值得关注。文稿中记录艾德温·史密斯采用了一个神奇的配方,将鸵鸟蛋壳研磨,与膏药搭配使用。就目前发现来看,在绝大多数案例中,“经验理性”态度占了上风(尽管这个词在当代已经不再使用),外科医生仔细检查因为某些特定自然原因损坏的器官和组织,并以严谨的逻辑推理来说明问题。同时,我们还需注意第6个临床病例中的描述:某个人头上有明显的易与外界直接接触的开放性伤口,在伤口处除了颅骨和裂开的脑膜之外,还能观察到一种跳动的物质,触之生疼,其表面的褶皱与熔化的铜形成的波纹相似。艾德温·史密斯使用了一个术语来描述这种物质——“封闭在颅骨中的器官”。据称,上述的开放性伤口永远无法。在第31个临床病例中,介绍了颈椎骨折会伴有瘫痪和四肢麻木的症状,医学专家对行了分析。另外,在其他病例中也有对脑脊液以及失语和中风等病症的提及”(图1.1)。 《艾德温·史密斯纸草文稿》的作者至今仍然未知,尽管在1930年出版的序言中,布鲁德有以下猜测:有可能是印和阗(Imhotep)制定了这部举足轻重的作品的版。他是法老左塞尔(Djoser,古埃及第三王朝的法老,约公元前2650年)的大臣和赫利奧波利斯的祭司,同时也是建筑师、医生。死后被尊为神。后来,在泛希腊化时期,他被尊崇为能够与希腊医学之神阿斯利皮亚斯(Asclepio)比肩的人物。但如今,大多数埃及学家并不这么认为,他们指出,印和阗已是文稿问世几个世纪后的人物了。除此之外,布鲁德还强调,传统认为古埃及的实践由魔法、,而该文稿则削弱了这种传统观点,毋庸置疑的是,早在公元前3000年,显然已经有人知道如何用客观方法评判可观察到的现象,并从中得出对解剖学知识和实践都有用的结论。 关于埃及医学的信息主要源于另一部纸草文稿——《埃伯斯纸莎草书》,这份纸草文稿原为艾德温。史密斯所有,但在1873年辗转至德国埃及学家和小说家埃伯斯的收藏中,因此该书也以后者的名字命名。该文稿目前存于莱比锡大学的图书馆。其成书年代可以追溯到公元前1550年左右,书长达20米含一百多页的象形文字。作者针对五花八门的棘手情况——从如何处理鳄鱼咬伤的伤口,到怎样消灭侵扰房屋的动物——用大量魔法公式和对应措施,——提供解决方案。但文稿核心的部分当属对各种疾病括精神疾病)的阐释。书中有一节涉及心脏,其观点是:它是整个器官系统的中心,也是情感和精神活动的发源之处;就像尼罗河通过水库、大坝和灌溉渠道浇灌肥沃的土地一样,作为心脏分支的一系列通道也将空气、液体和固体输送到身体的各个部位;循环血液的不足或过剩会导致疾病,而静脉切除和放血可以使身体恢衡。 《埃伯斯纸莎草书》体现了以心脏为中心的身体观。这种观点也隐含在信仰中,即心脏会忠实地记录个人的行为和过失:死者的心脏在死后会由冥神阿努比斯(Anubi)用称量,上有一根象征真理与正义的羽毛。古埃及中所谓的“称量灵魂”(psicostasia)将决定死者的命运(图1.2)