在人类与传染病的抗争史中，疫苗扮演着举足轻重的角色，取得了有目共睹的成功，拯救了无数生命。然而目前在美国，只有 4 家公司生产疫苗，疫苗的供应危机日益严重。为什么会出现这种情况 ? 你可以在保罗·A.奥夫特（Paul A. Offit）博士的这本书中找到答案。本书讲述了乔纳斯·E. 索尔克（Jonas E. Salk）在前人研究的基础上，成功开发出首剂脊髓灰质炎疫苗，并于 1954 年顺利通过现场效果试验验证。该种疫苗经过多年的应用，将人们从脊髓灰质炎（小儿麻痹症）阴影下解救出来。然而，当年索尔克疫苗的生产厂家之一卡特制药公司生产的脊髓灰质炎疫苗却导致了一场悲剧。因病毒灭活后的过滤工艺不完善，导致少量活病毒残留，造成 7 万人罹患接种性脊髓灰质炎，其中200人永久瘫痪，10 人死亡。这是美国历史上Z严重的生物安全事故之一，促使政府加强了对疫苗研发生产的有效监管。为确保此类事件不再发生，美国法院对制药公司作出了严厉裁决。然而这一无过错责任的法律先例，却Z终导致不少厂家因潜在的法律责任对疫苗生产望而生畏，也阻止了有望预防其他致命疾病的新疫苗的开发
2020 年以来，新冠肺炎疫情肆虐给全世界造成了不可估量的损失，人类命运与新冠病毒紧密联系在一起。疫苗接种是控制传染病流行Z经济、Z有效的措施之一。目前，人们对疫苗接种出现了不同的声音：其一是认为通过人群自然感染可以获得群体免疫，不用接种疫苗。实际上，这种自然的群体免疫是对群体免疫的错误理解，群体免疫很少是通过自然感染的方式实现的。例如，天花和脊髓灰质炎等传染病在人群中传播了数千年，但从未达到群体免疫，而通过疫苗接种才使此两种疾病Z终得到有效控制。自然的群体免疫即使是可能的，也需要漫长的时间，并且是以大量人群感染和死亡为代价的，而这不是我们希望看到和能够承受的结果。其二是出于对疫苗安全性的担心，部分人群拒绝接种疫苗。疫苗是关乎人民健康和国家安全的战略性产品，其安全性一直受到政府及其部门、研究机构、生产企业和预防接种机构的高度重视。2019 年，我国颁布了《中华人民共和国疫苗管理法》，进一步从国家法律层面对疫苗研发、生产、流通、预防接种及监督管理作出了明确规定，以保障疫苗安全有效，同时规范开展预防接种安全性的监测和处置，持续保持监测敏感性，确保接种安全。本书非常生动且真实地叙述了世界首剂脊髓灰质炎疫苗研发生产的全过程，是一部非常发人深省的科普读物。通过脊髓灰质炎疫苗案例，你可以充分了解科学发展的进程总是崎岖、漫长且蜿蜒的，求真的道路上布满荆棘；通过本书，你也会看到人类总是可以在失败中吸取教训、总结经验，进而变得更强大。就让我们从这里开始了解疫苗，提高对疫苗的科学认识，让我们共同担负起控制传染病流行的社会责任。
首都医科大学附属北京天坛医院 管仲军
主审：谢文，美国匹兹堡大学药学院药物科学系主任，终身教授。
管仲军，首都医科大学附属北京天坛医院党委书记。
主译：陈健，上海市疾病预防控制中心公共服务与健康安全评价所社会服务管理科主任。
开篇；引子；第1章 白色小棺材； 第2章 回到原点；第3章 伟大的实验；第4章 当一名儿童杀手的感觉；第5章 一场人为的脊髓灰质炎疫情；第6章 卡特实验室出了什么问题；第7章 卡特案开庭； 第8章 雪茄、寄生虫和人的脚趾；第9章 羔羊之死；结语；致谢；拓展阅读
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