本手册为《用药咨询标准化手册丛书》之哮喘用药分册,针对北京市22家医院近3年积累的哮喘相关药物咨询问题,力求全面、科学地解决患者的药物治疗需求,提升咨询药师的专业服务能力。
一、适应证
咨询问题1 患者李先生患有哮喘,吸烟30余年,咨询为什么要长期坚持使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂?
咨询问题2 患者罗先生患哮喘10余年,没有规范化治疗,尤其运动后容易发作,使用硫酸沙丁胺醇气雾剂可缓解。医生开具了布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠片治疗,患者因担心布地奈德福莫特罗粉吸入剂和孟鲁司特钠片副作用较多,咨询可以只用硫酸沙丁胺醇气雾剂吗?
咨询问题3 患者王先生近2个月咳嗽频繁,夜间加重。自行服用止咳中药,效果不明显。经检查后医生诊断为咳嗽变异性哮喘。处方开具布地奈德粉吸入剂,咨询此药为激素,不良反应多,可以不用吗?
咨询问题4 患者崔先生因感冒后长时间咳嗽就诊,咨询为何服用复方甲氧那明胶囊,具有什么样的治疗效果?能否长期服用?
咨询问题5 患者罗女士是哮喘患者,咨询为什么感冒后咳嗽需要使用盐酸氨溴索片?
咨询问题6 患者李先生总是咳嗽、喘憋,还伴有流涕,咨询为什么要用布地奈德鼻喷雾剂?
咨询问题7 患者张先生近日因季节变换常打喷嚏、流鼻涕,医生诊断为过敏性鼻炎,让他服用孟鲁司特钠片。取药时才发现这药与邻居哮喘用药一模一样,而自己并无哮喘症状,咨询是不是开错了?
二、用法用量
咨询问题8 患者吕女士自述支气管哮喘多年,随季节变换加重,夏季相对较轻。咨询是否可以在夏季的时候减少沙美特罗替卡松粉吸入剂的用量?
咨询问题9 患者李先生在不同的医院就诊,医生开具的噻托溴铵粉吸入剂(思力华)处方的一种给药方式为一日一次,另一种为一日二次,每日总量相同。咨询应该如何正确使用此药物进行治疗?
咨询问题10 患者马先生患有哮喘2年余,就诊前使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每日一次,每次一吸。自我感觉哮喘控制比较满意,每周发作3~4次,使用硫酸沙丁胺醇气雾剂后很快得到缓解。此次就诊,医嘱布地奈德福莫特罗粉吸入剂每日一次,每次两吸。询问为何此次医师加大了布地奈德福莫特罗粉吸入剂的单次剂量?
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三、用药疗程
四、不良反应
五、相互作用
六、禁忌证
七、妊娠与哺乳期用药
八、药品比较
九、特殊装置使用
十、其他