眼视光门诊视光师手册的读者对象为眼视光门诊(俗称视光中心)的视光师。内容基本囊括眼视光门诊的日常业务范畴,包括视光师定义与职责、问诊、眼视光门诊相关检查(屈光检查、特殊检查等)、儿童屈光发育档案、儿童配镜处方原则、眼镜加工质检、低视力相关内容等。
本书强调具体操作和实践,用词严谨、科学,逻辑性强而通俗易懂,是一本实践指导性强的专业指导书。书中配以大量的插图做说明,以加强读者的理解,适合刚开始学习视光学临床技术的新手,不仅能作为视光医师、临床眼科医师、医学院校学生、视光职业学校学生、验光师学习和工作的参考书,还可为医学院校、视光职业学校的教师和科研人员提供参考。
近年来我国近视患病率居高不下、不断攀升,呈现高发、低龄化趋势,严重影响孩子们的身心健康,已经成为一个关系国家和民族未来的大问题。*和国家卫生健康委员会等八部门高度重视我国儿童青少年近视问题。随之而来的眼视光门诊和视光中心也成为一个热门的概念,有不少医疗机构甚至眼镜店都转型成了眼视光门诊/视光中心,而为患者提供专业服务的验光师也变为了视光师。然而,眼视光门诊/视光中心与传统的眼科医疗或者眼镜店两者间的服务内涵有很大差别,验光师与视光师的工作也不尽相同。视光师不仅需要做常规的验光配镜工作,更需要配合医生做患者的眼健康管理。在医患交流、工作流程、检查设备、儿童斜弱视、视觉训练、患者管理等方面都有更高的要求。
我们在工作实践中也发现,很多验光师并不清楚这些视光师的工作要素,也难以达到从验光师转变为视光师的要求。虽然有各类眼科、视光方面的教科书和参考书籍都提到这些工作要素,但是没有一本按照工作流程顺序撰写的供视光师阅读的专业参考书。所以,我们想出版一本按视光师的日常患者接诊、检查、处置流程顺序为主线的口袋工具书,既方便系统化学习,又能随时查阅。
本书强调的是视光师日常工作中的具体流程和操作技能,并未对相关的理论知识做详尽介绍和深入讨论,是一本入门型的、实践型的参考书。本书强调具体操作和实践,用词严谨、科学,逻辑性强而通俗易懂,是一本实践指导性强的专业指导书。书中配以大量的插图做说明,以加强读者的理解,适合刚开始学习视光学临床技术的新手,不仅能作为视光医师、临床眼科医师、医学院校学生、视光职业学校学生、验光师学习和工作的参考书,还可为医学院校、视光职业学校的教师和科研人员提供参考。
第十三章《视光门诊常用医患交流中英文对照》,是我们按日常医患交流用语翻译为口语化的英文内容。其中涉及到一些专业术语的表达,虽然也请在国外做眼视光专业服务的华人医生朋友协助做了修改,但总体水平有限,欢迎同行批评。
另外,RGP和角膜塑形的相关内容多,验配复杂且自成体系,本书并未提及,有兴趣了解和学习的读者可以参考我们之前出版的《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第2版)和《硬性角膜接触镜验配案例图解》,其中有系统、详尽的介绍。
本书是按照上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心的视光师工作流程和要求来撰写的。每章的后一节都是本章提到检查结果的填写模板(档案示例),作为对本章内容的归纳汇总。而全书所有的填写模板汇总即是视光门诊的视光师工作流程和规范。书中的相关仪器、设备、操作场地、操作场景的照片,也由上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心提供,其中卢晓婷、严萍、申磊青、邵炳东、诸莞婧、杜娇艳、罗丹丹参与了部分资料的采集、校对和整理工作。人民卫生出版社的编辑对本书做了悉心的指导。本书凝聚了许多人的智慧和心血,在此感谢大家的辛勤劳动。梅颖 唐志萍2018年12月
梅颖
上海新虹桥国际医学园区美视美景眼科中心业务院长,副主任医师。上海眼视光学研究中心学术委员,中山眼科中心技术培训中心客座讲师,中国卫生信息与健康医疗大数据学会委员,中国妇幼保健协会儿童眼保健分会委员,《中国眼镜科技杂志》专栏作者。国际角膜塑形学会资深会员(FIAO)、国际角膜塑形学会亚洲分会资深会员(SIAOA)、美国视觉训练和发展学会(COVD)会员。著有《硬性角膜接触镜验配案例图解》《硬性角膜接触镜验配跟我学》《视光医生门诊笔记》《硬性角膜接触镜验配跟我学》(第2版)。担任《中职教接触镜验配技术》副主编,参与《斜弱视和双眼视处理技术》的编写,参译《近视手册》 (Myopia Manual Edition 2017)。眼视光英才计划明日之星期成员。唐志萍,上海普瑞眼科医院副主任医师,眼科学博士、云南省女医师协会眼科专业分会委员。1999年毕业于北京医科大学,主要从事眼科临床工作,并对视网膜、视神经的损伤及保护进行了大量的研究工作。主持云南省科技厅自然科学基金面上项目、昆明医科大学创新基金项目,并参与多项国家自然基金的研究工作。2015年与团队共同荣获云南省科技厅科技一等奖、2016年与团队共同荣获云南省科技进步一等奖。
目录
章 视光师的定义与职责
第二章 诊前准备
节 视力检查
第二节 原镜检测
第三节 电脑验光与角膜曲率计检查
第四节 非接触式眼压测量
第五节 诊前准备的档案记录示例
第三章 问诊
节 问诊概述
第二节 常规问卷示例
第四章 眼部健康检查
节 角膜映光与遮盖试验
第二节 眼球运动与瞳孔检查
第三节 裂隙灯检查
第四节 眼底检查
第五节 泪液相关检查
第六节 眼部健康检查记录示例
第五章 特殊检查
节 眼球生物测量
第二节 眼前节照相
第三节 眼底照相
第四节 角膜地形图
第五节 角膜内皮细胞检测
第六节 同视机
第六章 屈光检查
节 验光室标准及配置
第二节 主导眼检查
第三节 睫状肌麻痹剂和使用适应证
第四节 睫状肌麻痹验光
第五节 主觉验光
第六节 老视近附加测量
第七节 瞳距测量
第八节 屈光检查的档案示例
第七章 儿童屈光发育档案
节 人眼屈光发育规律
第二节 屈光发育档案建立方法与解读
第三节 屈光发育档案的大数据分析
第四节 儿童屈光发育档案记录示例
第八章 视功能检查
节 立体视觉检查
第二节 色觉检查
第三节 Worth 4 dot 检查
第四节 调节检查
第五节 聚散检查
第六节 视功能检查的档案示例
第九章 结论与处理方案
节 儿童配镜处方原则
第二节 儿童近视防控方案
第三节 成人配镜的处方原则和框架镜的选择
第四节 高度近视眼的配镜处方原则
第五节 软性接触镜处方、产品参数选择和评估
第六节 弱视诊断与治疗临床指南
第七节 调节和非斜视性双眼视异常分类
第八节 调节、聚散、AC/A分析
第九节 Sheard、1︰1、Percival 准则
第十节 基本的视觉训练工具
第十一节 双眼视功能异常的解决方案
第十二节 框架眼镜的选择和配戴方式
第十三节 干眼的初步诊断和治疗
第十四节 光学产品配镜处方填写格式
第十五节 结论与处理方案档案记录示例
第十章 质检与取镜管理第
十一章 视光复诊
第十二章 信息化系统在视光门诊日常运营管理中的应用
第十三章 视光门诊常用医患交流中英文对照参考文献