将依据最新版的住培内容与标准,结合执业医师资格考试大纲,遴选编制教材目录。本书将继续以临床技能操作项目为章节主题,每个章节从实训临床技能和临床思维角度出发,详尽列出了各临床技能的适应证、禁忌证、标准操作规程、常见并发症及处理,并将操作流程中的重点、难点及细节以疑点导航的形式呈现,数百个临床情景实例与临床思维分析,全面系统的阐述了临床技能操作的适用范围、具体要求以及临床思维要点,让学员在阅读中顿悟临床思维真谛的同时,达到规范化、精准化和同质化的培养目的。针对所有临床情景制作与之对应的评分标准,配合数字教材一起使用,并为临床技能试题库建设奠定基础。
本书根据实习医师和低年级住院医师的培训要求,从实训临床技能与临床思维角度出发,详尽列出了59项临床技能操作的适应证、禁忌证、标准操作规程、并发症、临床情景实例和临床思维分析等内容,全面系统阐述了临床技能操作的具体要求和临床思维要点。
《临床技能与临床思维》自2015年出版以来,深受全国各医学院校和医疗机构师生、同行们的青睐,也已成为实习医师和住院医师临床能力提升、执业医师考试、住院医师临床技能竞赛培训等的重要参考书。在大学生医学技术技能大赛培训领域,本书更是许多医学院校师生培训的案头书。
《临床技能与临床思维(第2版)》以人民卫生出版社最新出版的临床医学专业规划教材、国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材、《住院医师规范化培训内容与标准(2022年)》、《医师资格考试大纲(临床执业医师)》、《中国本科医学教育标准临床医学专业(2022版)》为参考,仍然秉承培养严谨思维,历练精准操作,涵养医者情怀,确保病人安全的理念,根据实习医师和低年级住院医师的培训要求,从实训临床技能与临床思维角度出发,详尽列出了59项临床技能操作的适应证、禁忌证、标准操作规程、并发症、临床情景实例和临床思维分析等内容,全面系统阐述了临床技能操作的具体要求和临床思维要点。
本书修订过程中,邀请了国内在临床技能培训领域取得优秀成绩的骨干教师参与编写。编者在继承上版精华的基础上,对其中有些内容进行了整合与删减,章节有所减少;对其中的不足之处进行了修订;尤其是对临床情景实例和临床思维分析,按照实习生和低年级住院医师的学习目标,予以内容的调整,丰富了临床思维分析,使本书更加适用于临床技能带教师资的备课、实习生和低年级住院医师自主学习、临床技能竞赛培训等。
由于编者才疏学浅,难免有遗漏甚至谬误,恳请同仁不吝赐教,以便下一版修订时予以更正。
本书编写过程得到了人民卫生出版社、中国毕业后医学教育省际联盟、所有编者所在单位的大力支持,在此一并致谢。
王 毅 张秀峰
2023年12月
中华医学会器官移植学分会委员,中国生物医学工程学会透析移植分会副主任委员,中国研究性医院学会移植医学委员会委员,中国医疗保健国际交流促进会肾移植分会委员;海南省医学会器官移植学分会主委,海南省干细胞临床研究专家委员会委员;临床医学类教育指导委员会委员,中国侨联特聘专家委员会委员,中国医药教育协会医学模拟教学专业委员会常委,中国医师协会模拟教学专业委员会委员;海南医学院第二临床学院院长。
第一章 静脉采血/1
第二章 皮内注射/6
第三章 皮下注射/12
第四章 肌内注射/16
第五章 静脉输液/20
第六章 输血相关技术/26
第七章 动脉穿刺(血气分析)/39
第八章 吸痰术/43
第九章 吸氧术/48
第十章 胃管置入术/54
第十一章 导尿术/61
第十二章 穿脱隔离衣/68
第十三章 穿脱防护服/71
第十四章 血源性病原体职业接触防护/75
第十五章 胸腔穿刺术(胸腔积液)/79
第十六章 腹腔穿刺术/85
第十七章 骨髓穿刺术/90
第十八章 腰椎穿刺术/95
第十九章 无创正压通气/103
第二十章 心电图操作/109
第二十一章 肺功能测定/113
第二十二章 三腔二囊管置入术/123
第二十三章 初级心肺复苏/135
第二十四章 气管插管术(经口)/140
第二十五章 气管切开术和环甲膜穿刺术/145
第二十六章 电复律和电除颤/155
第二十七章 中心静脉穿刺置管术/165
第二十八章 外科手术基本操作(切开、显露、缝合、结扎、止血)/172
第二十九章 腹腔镜基本操作/190
第三十章 消毒铺巾/196
第三十一章 外科营养支持治疗/201
第三十二章 换药与拆线/209
第三十三章 体表脓肿切开引流术 /220
第三十四章 开放性伤口的处理 /226
第三十五章 清创术 /232
第三十六章 体表肿物切除术 /240
第三十七章 淋巴结穿刺及活检术 /245
第三十八章 乳腺肿物切除术 /251
第三十九章 胸腔闭式引流术及胸腔闭式引流管拔除 /255
第四十章 耻骨上膀胱穿刺造瘘术/263
第四十一章 石膏绷带固定术 /269
第四十二章 小夹板固定术 /276
第四十三章 骨牵引 /282
第四十四章 皮肤牵引 /290
第四十五章 脊柱损伤搬运 /295
第四十六章 盆腔检查 /302
第四十七章 产科检查 /307
第四十八章 胎心监护使用及判读 /311
第四十九章 经阴道后穹窿穿刺术 /317
第五十章 刮宫术 /324
第五十一章 宫内节育器放置术 /331
第五十二章 宫内节育器取出术 /337
第五十三章 会阴切开缝合术 /342
第五十四章 新生儿复苏 /347
第五十五章 小儿鼻胃插管 /352
第五十六章 小儿灌肠 /357
第五十七章 体格测量 /362
第五十八章 小儿喂养 /367
第五十九章 眼底检查 /372
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