本书共分3章,第1章为神经外科重症护理概述。第2章系统阐述了神经外科重症护理技术,包括护理评估技术、监测技术、康复期技术,详细介绍了各类专科评分量表和各类专科监测仪器的使用。第3章为实践案例,通过多个真实且具有代表性的病例,介绍了上述技术在临床护理实践中的应用及相关知识拓展。本书旨在为神经外科重症护理人员提供全面、实用的技术指导和标准化临床实践参考,以提高其护理水平,改善患者的治疗 效果和预后。
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目录
第1章神经外科重症护理概述1
一、神经外科重症护理的历史起源1
二、我国神经外科重症护理的发展2
三、我国神经外科重症护理的现状2
四、神经外科重症护理的未来发展方向3
第2章神经外科重症护理技术5
第一节神经外科重症护理评估技术5
一、生命体征5
二、精神状态11
三、警觉性评估16
四、语言功能评估23
五、运动评估31
六、感觉评估38
七、瞳孔评估41
八、视力、视野评估44
九、小脑功能评估49
十、营养评估57
十一、胃肠耐受性评估63
十二、吞咽功能评估66
十三、误吸风险评估71
十四、静脉通路评估74
十五、血栓评估77
十六、压力性损伤评估81
十七、跌倒评估85
第二节神经外科重症护理监测技术88
一、神经系统检测88
二、呼吸系统监测107
三、循环功能监测115
四、体液及电解质监测120
五、营养监测124
六、镇静镇痛监测133
七、亚低温治疗监测141
第三节神经外科重症患者护理康复期技术150
一、气管切开护理150
二、口腔护理153
三、引流管护理158
四、中心静脉通路护理161
五、肢体功能锻炼164
六、血栓预防训练166
七、呼吸功能训练169
八、吞咽功能训练175
九、口腔功能训练178
十、面瘫功能训练183
十一、语言功能训练186
十二、心理指导190
第3章神经外科重症护理技术实践案例193
第一节脑疝193
一、1例颅后窝术后并发枕骨大孔疝患者的急救案例193
二、脑疝相关理论知识196
第二节脑积水199
一、1例脑积水行脑室腹腔分流术患者的实践案例199
二、案例相关理论知识201
第三节脑脊液漏205
一、1例经鼻鞍区术后并发脑脊液鼻漏合并气颅患者的案例实践205
二、案例相关理论知识208
第四节癫痫209
一、1例脑膜瘤术后继发癫痫患者的案例实践209
二、案例相关理论知识212
第五节颅内感染217
一、1例脑脓肿术后颅内感染患者的案例实践217
二、案例相关理论知识219
第六节吞咽功能障碍223
一、1例桥小脑角肿瘤术后伴吞咽障碍患者的案例实践223
二、案例相关理论知识227
第七节肢体功能障碍229
一、1例枕骨大孔区脑膜瘤术后高位截瘫患者的案例实践229
二、案例相关理论知识232
第八节尿崩症236
一、1例造釉细胞型颅咽管瘤伴尿崩症患者的案例实践236
二、案例相关理论知识238
第九节电解质紊乱240
一、1例鞍区肿瘤患者术后并发水、电解质紊乱患者的案例实践240
二、案例相关理论知识242
第十节肠内营养不耐受244
一、1例脑占位性病变术后肠内营养并发腹泻呕吐患者的案例实践244
二、案例相关理论知识246
第十一节血流相关性感染248
一、1例右侧顶叶占位术后导管相关性血流感染患者的案例实践248
二、案例相关理论知识250
第十二节高热251
一、1例右侧基底节区占位性病变术后高热患者的案例实践251
二、案例相关理论知识253
第十三节脑梗死255
一、1例右颊鳞癌术后并发脑梗死患者的案例实践255
二、案例相关理论知识257
第十四节脑脓肿259
一、1例左侧额顶叶脑脓肿患者的案例实践259
二、案例相关理论知识261
第十五节脑功能区受损263
一、1例脑胶质母细胞瘤术后并发失语症患者的案例实践263
二、案例相关理论知识265
第十六节精神症状266
一、1例脑脓肿术后谵妄患者的案例实践266
二、案例相关理论知识268
第十七节凝血功能异常271
一、1例桥小脑角区占位术后凝血功能异常患者的案例实践271
二、案例相关理论知识273
参考文献275