《安全用药(老年版)》讲述,用药是不少老年人日常生活必不可少的内容,也是确保健康幸福生活的重要手段。理想中的药物治疗,应是在尽量确保安全性的前提下,能经常有效、经济节省、限度地合理用药。希望老年朋友在阅读《安全用药(老年版)》后,能不断学习医药科普知识,与医师、药师、护士及家人一起努力,安全用药,理性治疗。
李中东主编的《安全用药(老年版)/十万个为什么》讲述,用药是不少老年人日常生活必不可少的内容,也是确保健康幸福生活的重要手段。理想中的药物治疗,应是在尽量确保安全性的前提下,能经常有效、经济节省、 限度地合理用药。
希望老年朋友在阅读本书后,能不断学习医药科普知识,与医师、药师、护士及家人一起努力,安全用药,理性治疗。
一、药物篇
1.为什么说“是药三分毒”?
2.为什么要学会分辨药品生产批号和有效期?
3.为什么要学会分辨处方药和非处方药,并且不随意使用非处方药?
4.为什么要合理使用抗生素?
5.为什么用药宜遵循个体化原则?
6.为什么要遵照医嘱按时服药?
7.为什么要学会辨识药品不良反应?
8.为什么要尽量少输液?
9.为什么长期用药必须定期随访肝肾功能变化?
10.为什么说止痛药是把双刃剑?
二、疾病篇
11.为什么有些疾病治疗时需要采用三联或四联用药
12.为什么咳嗽不必马上服用镇咳药?
13.为什么高血压患者应合理选用降压药物?
14.为什么高血压患者要慎用滴鼻净?
15.为什么高血压患者忌用含钠盐的药物?
16.为什么高血压患者应提高用药依从性?
17.为什么糖尿病患者应合理选用降糖药?
18.为什么高血脂患者应有针对性地选用调脂药物?
19.为什么高血脂患者不能因胆固醇指标正常就减药或停药?
20.为什么心脏病患者应合理使用心脏病药物?
21.为什么心脏病患者应规范使用平喘药?
22.为什么胃溃疡患者服用维生素C要注意服药时间?
23.为什么皮肤外用药也有不良反应?
24.为什么老年人要慎用壮阳药?
三、生活篇
25.为什么有些药物饭前服用和饭后服用效果不同?
26.为什么服药期间不宜吸烟?
27.为什么服药期间不宜饮酒?
28.为什么大多数药物不宜与牛奶同服?
29.为什么变胖了可能是药物惹的祸?
30.为什么说皮疹可能与药物有关?
31.为什么服用抗过敏药后驾车可能不安全?
32.为什么用水服药并不简单?
33.为什么说润喉片非糖亦非零食?
34.为什么服了晕车药却没效果?
35.为什么家里的药物也要合理正确储存?
36.为什么有些药物会使尿液变色?
37.为什么服药前要仔细阅读药品说明书?
38.为什么漏服药物后不能随意补服?
四、预防篇
39.为什么过期药的危害不仅仅是失效?
40.为什么拔牙最好停用抗凝药?
41.为什么夏天用沙星类抗菌药要当心光毒性?
42.为什么青霉素类药物注射前要先做皮肤过敏试验
43.为什么口服阿莫西林也要做皮肤过敏试验?
44.为什么服用抗过敏药就会发生便秘?
45.为什么有些药物可能诱发或加重哮喘?
46.为什么肝脏和肾脏易受药物损害?
47.为什么有些药物会引起戒酒硫样反应?
48.为什么感冒药不宜“多多益善”?
49.为什么美味的柚子不能与某些药物同服?
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上述案例中,王某得的是典型的药物性皮疹。药物性皮疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体后而引起的皮肤黏膜炎症反应。其实,药物性皮疹也是众多药物不良反应中的一种,几乎所有的药物都有可能引起皮疹。可引起皮疹的最常见药物有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药类,以及青霉素、链霉素等。
临床上,药物性皮疹可以分为发疹性反应、荨麻疹、光敏性皮炎、剥脱性皮炎、多形性红斑、色素沉着、痤疮样皮疹、结节性红斑等。
(1)发疹性反应是临床上最常见的药物性皮疹。采用氨苄青霉素治疗传染性单核细胞增多症,或者合用氨苄青霉素和羟吡唑嘧啶时,均有可能发生。其他常见的原因包括使用保泰松、磺胺和金制剂。
(2)荨麻疹是另一种常见而明显的反应类型,与较深的血管受累有关,引起大面积红斑性血管性水肿。引起荨麻疹的药物有抗血清、疫苗、多肽激素、青霉素、头孢霉素、保泰松、奎尼丁、二甲胺四环素,阿司匹林等药物也可能通过非免疫机制产生荨麻疹。
(3)光敏性皮炎的发生与个人体质有关。有的患者在服用或注射过光敏感药物后,如果同时又有一定量的日光照射,晒过的皮肤就会发红、发痒,或出现小痘痘、小水疱等,类似于光照后的皮肤反应。严重者有时会出现全身症状,如发热、头昏、嗜睡、精神萎靡,甚至过敏性休克等。服用的药量越大,在阳光下暴晒的时间越长,过敏反应就越严重。